排尿困难,尿***。用导尿管四天后腹疼剧烈,出现血尿

会员42923075 68岁 已回复
排尿困难,尿***。用导尿管四天后腹疼剧烈,出现血尿得糖尿病18年,一直服用二甲双胍等药。最近腹疼,尿***,持续将近两周时间,到医院检查,发现膀胱内尿滞留量大,立即转住院导尿。随后医生又对全身各器官进行彩超和拍片检查都正常,唯血管彩超发现血栓(前年得过脑血栓)。医生说改用胰岛素先把血糖调平稳后再转泌尿科治疗,泌尿科医生过来会诊说:有两种可能一种可能是尿梗阻需要手术治疗;另一种可能是糖尿病神经性膀胱需腹部打孔终身靠管排尿。待血糖平稳后转入他们科进一步检查。目前己住院7天,前天中午腹部开始剧烈疼痛,傍晚开始出现血尿并有大量血块,医生给注射了氨曲南,昨晚开始服用云南白药胶囊,今天上午得到改善,尿中偶尔有血块。想问一下有没有更好的治疗这种病症的办法或偏方。不用手术和下管就能治愈。谢谢!盼回复……
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:炎症 急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等。
意见建议:血尿患者须卧床休息,尽量减少剧烈的活动。大量饮水加快药物和结石排泄。肾炎已发生水肿者应少饮水。应用止血药物,还可合用维生素C
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拔出尿管后,如果还尿不出尿,可能有两种原因,一种是最初的原因没有解除,另外就是拔出尿管的时候,尿道黏膜肯定有损伤。尿的时候尿道疼痛,导致排尿困难。可能是膀胱对尿管依赖了,拔管之前先间断夹管以锻炼膀胱功能再拨。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

插导尿管在临床上是十分常用的一种操作,在插入导尿管的过程中,一定要注意对于男性的龟头以及阴茎做充分的消毒。其次,要选择适合大小的导尿管,在插入导尿管的之前要对导尿管用石蜡油进行润滑,插入的过程中要缓慢,轻柔,避免对尿道粘膜产生损伤,刚见到有尿液流出时可以在适当的插入几厘米,导尿管的球囊不可以注射太大,一般5到10毫升就可以。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

导尿管主要用于导尿,可以留取尿标本,做细菌培养,测量膀胱的容量,解除尿潴留,或对危重患者进行出入量的监测等。在对患者行导尿术时,导尿管应使用无菌的导尿管。使用方法首先用无菌石蜡油润滑导尿管的前端。用血管钳夹持导尿管对准尿道口,轻轻插入尿道内,女性插入4cm到6cm,男性插入约20cm,见尿液流出后,再继续插入1cm到2cm。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

是一种功能性改变,而不是疾病引起的,所以只要能够不断锻炼膀胱功能,是完全可以恢复的。只要没有严重的尿潴留,就尽量不要导尿,否则反复的导尿,容易引起膀胱炎、尿道炎等。多锻炼盆底肌肉(比如每天多做几次收缩肛门的动作)、不要憋尿、避免受凉等,对膀胱功能的恢复是有帮助的。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

血尿的症状主要是:尿色如洗肉水样、酱油色或血色。另外还有一种是镜下血尿,镜下血尿是指尿沉渣镜检红细胞≥3个/高倍视野,镜下血尿一般不会有明显的临床症状。这些常见于各种肾小球肾炎、输尿管结石、尿路感染、前列消炎、肾肿瘤、膀胱肿瘤、多囊肾。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

多数考虑可能是一些泌尿系结石导致的,可能是因为最近运动比较多,或者长时间吃一些成酸性的食物。最好是要到医院专科检查一下,具体用药请遵医嘱,每天也要适当多喝点温水。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。