窦性心动过缓胸闷做多点体力活就气喘胸闷平常还好

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
窦性心动过缓胸闷做多点体力活就气喘胸闷平常还好
曾经治疗情况和效果:

已做心脏彩超 正常没问题 24小时心动图 最慢心率42 最快79 平均53 窦性心动过缓 偶发房型早博
病人以前开过2次刀 身体不是很好 切除子宫 和胆囊

想得到怎样的帮助:

应当如何治疗 吃什么药 平常注意点什么

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗;如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素);显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。
相关问答

心动过缓可能会导致胸闷,建议积极缓解,具体分析如下:
心动过缓可能会出现胸闷,如果患者出现严重窦性停搏伴R间歇、三度房室传导阻滞,有可能出现严重脑供血不足、心肌供血不足,从而导致头晕、乏力、胸闷、气短等症状。对于这个情况,如果心率低于40次/分钟,同时伴有其他症状的病人,就需要安装临时起搏器。对于无法逆转的心动过缓,建议采用永久性起搏器进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

胸闷气短手抖是窦性心动过缓,心率在50次以下,那么病人会供血不足的症状,出现头痛、头晕、胸闷、胸痛等症状,上楼或提重物时感觉乏力。严重的窦性心动过缓还会导致突然晕倒,也就是阿斯综合症发作。病人最好做个动态心电图,看一下平均心率、最快心率、最慢心率是多少。如果窦房结功能有问题,可能需要考虑植入支架。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,如果是在床上感觉到胸口发胀,需要静养,这是因为有心力衰竭的可能。主要是由肺心病引起的心力衰竭和由心脏病引起的心力衰竭。可以选择扩张的药物,如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等,或者是利尿剂。硝酸甘油和硝普钠都是比较常见的扩血管药。速尿针是最常见的利尿药物。如果病情比较严重,可以服用地高辛片,平时要多休息,要注意保暖,不要太劳累,不要受寒,能有效改善不良情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

躺下后胸闷坐起还好,临床上主要是因为心力衰竭,需要针对患者的实际情况进行治疗。
1.一般采用利尿剂,能缓解心脏的负担,如呋塞米、托拉塞米、螺内酯等。
2.卡托普利、依那普利等ACEI类药物。如缬沙坦、氯沙坦、坎地沙坦等ARB类药物。
3.强心剂,可以选择口服的地高辛和静脉注射的洋地黄制剂。
4.根据具体情况,可以通过静脉注射硝酸甘油、硝普钠、硝酸甘油等药物。
5.倍他阻滞剂、卡维地洛、倍他乐克等药物,最好在心脏科医师的指导下使用。
平时要多吃一些容易消化的食物,要保持大小便的畅通,要减少钠的摄入量,要保证身体吸收的液体要比排出的液体要少,要多喝汤、米粥、水、饮料等,排泄的液体量主要是指尿量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

焦虑症会出现胸闷气短。
焦虑是指莫名其妙的担心,反复出现神经紧张、肌肉紧张等自主神经症状。有一种形式叫广泛性焦虑,往往起病较慢,植物神经功能紊乱症状较为突出,如日日数年、口干多汗、胸闷气短等。
还有一种是惊恐障碍,是一种急性焦虑发作,短时间内突然出现惊恐体验,并伴有濒死感、失控感等。一般惊恐发作时间短,起病迅速,终止突然,持续时间约5-20分钟,很少超过1小时,但惊恐可很快复发。这种担心一天可以发生好几次,这两种焦虑情况往往是一种结合在一起或者由一种主导。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

胸闷主要见于冠心病等心脏病,也见于支气管哮喘和呼吸困难。此外,肺炎和支气管炎也有胸闷。如果检查没有问题,应该考虑心脏神经官能症。到正规医院心血管科就诊,并检查心脏颜色、心电图和心肌酶。如果没有问题,去呼吸科。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病