妊娠初期主要检查的是胎心和胎芽，如果B超检查显示胎儿是否有胎心和胎芽，那么就可以判断是否是胎儿死了。如果有了胎心和胎芽，那就不是葡萄胎了。
葡萄胎是一种病理性妊娠，其原因是受精卵的染色体有问题，从而使孕囊不能正常的生长，B超上会发现子宫中有大量的高血留样的回音，hcg也会很高，需要做好的检查才能确定是否有葡萄胎。如果是葡萄胎，一般不会长到一般的孕囊，但如果孕妇有两个孕囊，其中一个孕囊发育到了胎心和胎芽，而一个孕囊则会发展成为一个葡萄胎，这个几率很小。
葡萄胎没有胎心，也没有胎芽，这是一种异常妊娠，属于宫内疾病，属于比较严重的疾病，必须注意去医院接受正规的检查治疗。
一般情况下，葡萄胎患者是没有心跳的，因为这是宫腔内的疾病，并非正常怀孕，所以胎儿不可能出现胎心，这是受精卵变性异常增生所致，也有可能因为绒毛变性形成不同大小的水泡。目前医学上还不清楚葡萄胎是怎么回事。同时葡萄胎也有一定的病变几率。
不知道现在还有没有胎心，如果现在还有胎心，葡萄胎的可能性就不大，如果是曾经有过胎心，现在已经停止发育已经没有胎心，就要去医院进一步检查，首先抽血查hcg，如果是胎心停了，而且hcg还在异常增高，就有可能是葡萄胎，葡萄胎打B超也可以打得出来。
排除葡萄胎的方法有多种，如果怀孕后是葡萄胎，在怀孕的早期查血中HCG会增长得很快，超过正常值很多倍。在怀孕以后很可能会出现不规则的阴道流血。在怀孕35天以后做B超时，就可以发现葡萄胎的特殊图像，落雪样的改变。B超的检查结果就能够确定。
妊娠初期B超显示胎儿有胎心和胎芽，表明孕妇的孕囊已活，而胎儿有了胎心和胎芽，则不会发生葡萄胎。
一般的葡萄胎没有正常的胎囊，也没有胎心和胎芽。如果是一般怀孕和葡萄胎同时存在，那么子宫中就会有两个妊娠袋，一个是正常的孕囊有胎心和胎芽，而另一个则是一个成熟的胎儿，可以正常的发育和分泌出体外，女性不需要过多担忧。
葡萄胎属于一种滋养细胞性疾病。因为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。如果是部分性葡萄胎，也会有胎心胎芽的生长及胎儿组织。如果发现是葡萄胎，需要在输液备血的情况下清宫，以免大出血的发生。术后定期到医院复查血hcgb超和x线，有效避孕一年。
