患者前两年生第一胎的时候说子宫壁很薄,怀孕第二胎的时候,要多做几次产前检查,随时注意子宫壁情况,第一胎没有发生子宫破裂,形成了疤痕性子宫,第二胎必须要更加注意了。
二胎瘢痕子宫破裂前,在子宫瘢痕处有下腹部触痛,胎心率的变化及血尿的产生,及腹部检查时可见病理性缩复环等,伴经常宫缩。建议出现上述症状的孕妇,及时到医院妇科检查,如果诊断为先兆子宫破裂,马上进行剖腹产手术,以结束怀孕,预防子宫下段破裂的出现,危害母婴生命。建议到正规的三甲医院进行操作,保证安全、注意休息,切勿过度劳累,有规律的生活饮食,多吃容易消化和吸收的东西,切忌熬夜,充足的睡眠,保持愉快的心情。
剖腹产后怀孕子宫破裂如果胎儿的位置不适如横位,或者头盆不适等都可造成子宫破裂。产前做好细致的检查,确定各径线是否符合阴道分娩的标准,可有效避免。剖腹产要两年之后才考虑怀孕的,身体的恢复需要一个过程的对于剖宫产的子宫,子宫已经形成瘢痕了,再次怀孕是属于高危妊娠,怀孕后,要求做好孕期检查。
剖腹产是指剖宫产,第一个孩子是做了剖宫产,做完手术之后,腹部会留下一个刀疤,二胎的时候大部分会选择在原刀口上进入。
也就是说可以通过原有的切口,进入到腹腔,然后剖开子宫,分娩。在某些特定的条件下,可以做其它的切口,如果是在做二次检查,考虑到孕妇的病情,会造成胎盘的大量出血,那么可以考虑采用纵刀口,这样既可以保持外观,又可以避免伤口的外露,而且在有大量的失血的时候,最好是垂直的,这样可以更好的进行术后的治疗。
因此,大部分的二胎都会在原来的伤口上,不过也有一部分会改变伤口的部位。
第二次妊娠剖宫产时发生子宫破裂,说明曾有过剖宫产史,且在手术过程中,曾有子宫切口感染、切口延裂或延期愈合等情况。当第二次妊娠后,由于生育间隔时间较短,子宫未完全恢复,子宫肌层脆弱,在子宫收缩时,无法承担妊娠产物的生长发育,可能会发生自发性子宫破裂。但不要太紧张,控制好自己的情绪,积极进行治疗,是能够恢复的。
剖腹产后,伤口痛疼时间也因人而异。一般快的十来天就不感到疼痛。由于剖腹产不是只有肚皮上这一个伤口,里面的子宫下段也有切口,腹直肌层、前鞘层、腹膜层都有切口,只是这些口子在肚子里看不到罢了,如果按肚脐下方伤口上方比按切口还疼也是完全正常的。一般要是恶露正常,孕妈也不需要太担心,剖腹产的伤口要完全连按压也不疼痛一般需要半年左右才可以。