其它指标检查正常,轻度脂肪肝,伴有0.7*0.8的血管瘤.没...

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其它指标检查正常,轻度脂肪肝,伴有0.7*0.8的血管瘤.没有用药.问:有危险吗?
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乙肝五项检查

表面抗原(HBsAg) 体内是否存在乙肝病毒

表面抗体(抗-HBs) 是否有保护性

е抗原(HBeAg) 病毒是否复制及具有传染性

е抗体(抗-HBe) 病毒复制是否受到抑制

核心抗体(抗-HBc) 是否感染过乙肝病毒

随着技术的发展现在可以通过HBV-DNA检测反映出肝脏内是否有乙肝病毒的存在以及是否在进行复制。做这种检测应该到大医院进行,这样可以使结果更加准确。

大三阳与小三阳

大三阳

表面抗原(HBsAg) +

е抗原(HBeAg) +

核心抗体(抗-HBc) +

这种情况通常反映病毒复制是比较活跃的。

小三阳

表面抗原(HBsAg) +

е抗体(抗-HBe) +

核心抗体(抗-HBc) +

对于小三阳病人应该进行DNA检测,如果是阳性那么就反映病毒的复制是活跃的,如果检测为阴性那么就反映病毒受到抑制,病毒复制是不活跃的。

认为加号多就说明是得了肝炎的观点是错误的

病原学的检查(两对半检查)只是反映出病人是否感染了病毒,以及病毒是否复制,至于是否发病还是要根据肝功能检查的结果才能确定是否得了肝病,以及病情的严重程度和肝细胞受损的情况。

肝功检查出现了哪些异常就说明得了肝炎呢?

比如转氨酶升高说明肝细胞受损,可以说就是肝功能不正常了,也就是得了急性肝病,对于慢性肝病来说可能就处于活动期。胆红素升高(有了黄疸)说明肝功能处于一种破坏的状态。

如果肝功没有异常,病毒会对身体造成影响吗?

感染乙肝病毒引起肝脏损害的主要机理是容易引起机体的免疫紊乱,乙肝病毒本身对肝脏的直接损害非常弱,很多病人有病毒存在而且病毒复制非常活跃,但是肝脏却没有任何损害,这种病人我们称之为病毒携带者,这种携带的状态可以持续很长时间,甚至可以终身不犯病。有一部分病人携带病毒后可能会引起肝脏的损害,因此临床上对于携带病毒而没有肝脏损害的人不需要进行更多的治疗。病毒携带者尤其是大三阳和DNA阳性的患者,病毒复制非常活跃,传染性也是非常强的,但是乙肝病毒主要的传染途径是血液传染,一般的接触传染性是比较低的。

乙肝化验单出现什么样的情况就说明应该进行治疗了?

乙肝病人最主要的就是要在肝脏出现炎症、受到损害,尤其是损害比较重的时候(出现黄疸或其他症状),化验指标转氨酶高或胆红素异常,这时就需要到医院进一步检查和治疗。

应该把病原学检查和肝功能检查区分开来,一旦发现了病原学异常(大小三阳)就应该到医院进行相关检查,但是也不用过分紧张,因为病毒携带是有可能终身健康携带的,只有在肝功能异常的情况下才需要进行积极的治疗。

去除乙肝病毒的可能性到底有多大?

目前完全清除乙肝病毒确实有很大的难度,完全清除率大约只有10%左右。目前治疗乙肝的药物非常多,主张患者一定要在医生的指导下用药,千万不要根据广告去吃药,这样不仅得不到好的治疗,甚至还会引起肝脏的炎症,加重对肝脏的损害。

治疗的最佳时期是什么?

抗病毒治疗的最佳时期就是在肝脏有炎症(转氨酶高)时,这时就反映机体的免疫对病毒有一定的作用,这时用一些抗病毒的药物效果就会非常好。如果肝脏处于一个很稳定的状态,这时用抗病毒的药物效果确实不是很理想。总之什么时候需要治疗以及用什么药物患者应该到专科医院进行检查,然后在医生的指导下进行用药。对于那些不需要用药的病毒携带者最重要的就是要进行定期监测,3-6个月进行肝功监测,每年做一次B超,用这种方式监测肝脏损害是否出现,一旦出现损害就一定要进行治疗。

长期携带乙肝病毒是否会发展为肝硬化或肝癌?有什么预防的方法?

乙肝病毒携带者有可能转成慢性肝炎,最后发展为肝硬化。预防的方法很重要的一点就是要进行定期的复查。

慢性肝炎患者只有20%,甚至不到20%会发展为肝硬化。而肝硬化患者形成肝癌的发生率也不超过20%。

孕妇的HbsAg和HBc两项为阳性,请问对胎儿有没有影响?

HBsAg和HBc两项为阳性,如果在以前没有疫苗的时候,孩子100%会被传染,而现在我们已经有了高效免疫球蛋白和乙肝疫苗,当孩子生下来的时候首先要注射高效免疫球蛋白,紧接着就要注射乙肝疫苗,通常80%-90%的乙肝病毒是可以被阻断而不会感染乙肝,还有10%的情况(宫内感染)如何进行感染阻断还需要进一步的研究。
相关问答

轻度脂肪肝可以不用药物治疗,轻度脂肪肝一般并不是很严重,但是日常生活中要特别注意,避免加重出现脂肪性肝硬化。首先要戒酒,其次要定期检测血压、血糖、血脂,如果出现异常,及时进行治疗。饮食方面要注意清淡饮食,少吃油腻和高能量的食物,平时多锻炼身体,增强体质,减轻体重。根据身体情况选择不同的饮食,必要时还需采取药物治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

轻度脂肪肝的肝功能一般正常。
轻度脂肪肝的肝功能是比较好的,但是如果是脂质代谢的不合理,那么就会出现脂肪样变。肝脏由于大量的油脂沉淀,会造成肝脏细胞的坏死,同时也会分泌大量的转氨酶进入血液,进而造成肝脏的损伤。轻度脂肪肝的肝组织中的脂肪沉淀比较轻微,肝组织的坏死比较小,肝功能可以进行正常的新陈代谢,所以轻度脂肪肝的肝功能一般正常。但即使是轻微的脂肪肝,也要定时进行肝脏检查,确定是否有脂肪肝的严重性。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

脂肪肝是一种肝损伤,是不会传染给别人的,而且脂肪肝是可防可治的。通过合理的治疗和调养,可使紊乱的脂肪代谢恢复正常。脂肪的合成与分解保持平衡,从而减少脂肪在肝脏中的堆积,改善肝功能。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

轻度脂肪肝多选用脱脂牛奶、鸡蛋清、鱼类、虾类等高蛋白低脂肪的食物,促进肝脏组织复原和再生。多吃粗粮及粮谷类,多吃蔬菜水果有助于体内油脂的消化吸收,使肝脏内沉积的脂肪减少,促进脂肪肝的恢复,还有少吃肥肉。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

有很多人都有轻度的脂肪肝,而在发现脂肪肝后,应及时调整饮食,少吃或者不吃油腻、油脂含量高的食物,比如肥肉、动物内脏等,并且要限制盐的摄入量,多吃小米、燕麦等粗粮,并且要改善不良的饮食习惯,保持规律用餐,并适当进行运动。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

b超查出轻度脂肪肝还可以查肝功能的,脂肪肝是指脂肪在肝内的过度蓄积,轻度的脂肪肝经过合理的饮食及锻炼时是可以逆转的。治疗上首先要找出病因,如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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