母亲82岁，患肝管细胞肿瘤，肿瘤五项指标，C199偏高，.....

一般情况下，肝内胆管肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，但治疗方式都以手术治疗为主，也可以采取物理治疗。具体情况分析如下：
特别是恶性肿瘤，主要是肝内胆管细胞癌，手术主要是切除病灶所在的肝段或肝叶。如果肝内胆管细胞癌在术后复发，患者可以考虑再次进行手术治疗。此外，对于直径小于3cm或复发灶数量少于3个的患者，可以考虑射频消融。

CA199是消化系统恶性肿瘤尤其是胰腺癌比较敏感的指标，其次在卵巢癌、淋巴癌、乳腺癌的病人中也有一定程度的升高。另外在非肿瘤疾病中，比如肝炎、肝硬化，胆囊炎等疾病也可以有轻度的升高，非肿瘤性升高一般不会超过两倍。如果该项指标升高十倍以上，就要进一步地做全腹部ct，胃镜，肠镜等相关检查，排除恶性肿瘤的可能。

肝能五项指标全部为阴性，也不能排除是肝癌的情况的，需要做个强化CT检查，还有需要化验一下甲胎蛋白的情况的。情况下CT强化检查是可以确诊是否是肝癌的情况的，检查清楚后对症进行治疗，祝身体健康。

胃肿瘤标记物检查有许多项，如CEA、CA724等。所述胃肿瘤指标高，但检查前后，数值有所下降，多不考虑为恶性病变，可能还是良性肿瘤或慢性炎症所引起的。平时注意休息，保证睡眠，加强锻炼以增强体质，调整心态。胃部肿瘤指标多为筛选检查和判断治疗效果的，如果检查数值偏高，还是需要做相关检查的如胃肠镜检查来确定的。

肿瘤标志物五项在不同的医院，以及不同的疾病当中可以进行不同的选择和组合。肿瘤标志物五项包括常见的甲胎蛋白、癌胚抗原，CA199糖类抗原、CA125糖类抗原、CA724糖类抗原。可以用于原发性肝癌、胰腺癌、卵巢癌以及胃癌及结直肠癌的辅助诊断，以及肿瘤治疗的疗效监测和预后判断。

看肿瘤大小、形状、血流供应等，结合肿瘤标志物检查等来确诊。需要做强化CT辅以肿瘤标志物检查以明确诊断。目前，肝癌多见于乙肝后。其特异性指标是AFP，叫甲胎蛋白，如果大于400ug/l需要怀疑肝癌，如果轻度升高，可以动态观察，就是随访AFP变化。随访AFP，必要时做肝脏彩超及CT了解肝脏有无占位病变。