患者男，47岁。此前身体良好，此次病情:腰疼引起两条腿疼，最近后背也比较疼，干活时间长了就呼吸困难，有种前胸贴后背的感觉。。 拍ct说l3-4l4-5有轻微的突出 希望给一些建议，接下来怎么办
冠心病可指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病为较常见疾病，亦为慢性病，形成时间较长。部分冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，以心绞痛为特征，以心前区针刺样，压榨样疼痛为主，并能放射到背部。因此，冠状动脉粥样硬化性心脏病会导致来背疼痛。
背部疼痛与冠状动脉粥样硬化性心脏病有极大关系，极可能是因为心脏出现了不舒服的症状，导致肺部出现缺血，或表现为心脏缺血，所引起的神经放射之一，造成到背部酸痛。部分冠状动脉粥样硬化性心脏病人胸痛彻背等、背痛彻胸，这是一个表现。是指冠心病会出现后背痛的症状，亦可呈前胸痛，甚至会有牙疼，头疼等症状、腿疼等上述症状。
一般来说，常见的胃部疾病比如慢性胃炎、消化性溃疡等胃部疼痛，很少会引起背部疼痛。具体情况分析如下：
但如果是胃溃疡，特别是胃后壁的溃疡，或者是穿破的时候，都会导致背部的疼痛。如果发生这种症状，应立即进行禁食水、做立位的腹部平片、胃镜等全面的检查，明确病因和鉴别，并及时进行外科手术，一定要及时进行治疗。
一般情况下，湿气重可能会引起背部疼痛，还可能会引起头痛、头晕等。
湿气重是由于体内水分过多，可能会导致背部疼痛，还可能引起腰酸、头痛、头晕等症状。湿气重与长期居住在潮湿之地、过量食用辛辣刺激、生冷以及肥甘厚腻等食物有关，同时还会出现口苦、口臭、脸上长痘、食欲不振、消化不良、少气懒言、嗜睡、小便黄赤等症状，还可能有下肢水肿、关节疼痛、关节活动受限等。
左肾结石可能会引起左背部疼痛，具体分析如下：
左肾结石其疼痛部位在脊柱的外侧，也就是肩胛骨下面。疼痛的程度可能是剧烈的肾绞痛，也可能是长期的钝痛。原因有两个，第一，输尿管和肾盂的平滑肌痉挛。第二，是肾结石引起的梗阻，肾脏积水，导致肾盂内压力过大。通常需要进行解痉止痛，当结石被清除后，疼痛就会自行消失。
肝胆疾病可能会引起右侧的后背痛和右肩痛等放射痛的症状，因此需要去医院进行进一步的检查，明确诊断后，在医生指导下对症调理，而且平时忌辛辣油腻，刺激性食物，清淡饮食。
原发性的胰腺癌，尤其是在胰尾部，如果贴近腹膜后的神经丛，反复刺激就会引起剧烈的腰痛和背痛，这种感觉往往是强烈针刺样甚至刀割样的一种疼痛。肺癌如果引起背痛，多是出现肩胛骨或者椎体的转移，引起的背痛呈酸痛，是蚂蚁咬的那种性质。
