孕妇在怀孕第20周查出患甲状腺功能减退怎么办

一般情况下，孕妇甲状腺功能减退的症状有：疲乏无力、食欲不佳而体重有增无减，嗜睡、情绪抑郁、肌肉疼痛，可能出现手指和手疼痛的症状。
部分人还可能出现心悸、气促症状。彩超检查甲状腺呈现弥漫性或结节状肿大。若怀孕期间甲减症状较重，应迅速进行甲状腺激素替代治疗，用较大量的甲状腺激素治疗以使其指标短时间内达到特定水平。

怀孕妇女患有甲状腺功能减退症，简称孕妇甲减。甲状腺激素低于正常水平，对胎儿和孕妇都有很大影响。
甲状腺激素对胎儿神经系统和智力发育非常重要，尤其是妊娠头三个月是神经系统发育的关键时刻。此时胎儿甲状腺未形成，所有必需的甲状腺激素均由母体通过胎盘供给。孕妇发生甲状腺功能减退症，会影响胎儿智能和神经系统发育。孕妇甲减也可产生相对多的症状。例如耐寒、少汗、粘液水肿、记忆力减退、大便次数减少、重症患者可发生心包积液。甲减发生时，给予左甲状腺激素替代治疗，这些症状均可消失。甲状腺激素的剂量从少量开始，逐渐增加，直到完全替代的量。

孕期甲状腺功能减退需要积极补充甲状腺激素。
怀孕甲状腺疾病发生时，孕早期需将TSh限制在2.5mIU·L-1以下，但在孕中期和孕晚期，TSh应保持在低于等于13.0mIU·L-1的水平。除此之外还应该有效的防止新生儿患上甲状腺癌等严重并发症，需要对本身甲状腺功能进行控制，并严格把关，然后才能将甲状腺疾病对于孕妇和胎儿的危害减少到最小。

甲状腺功能减退患者通常可以通过使用药物进行治疗。
甲状腺功能减退是内分泌系统中比较常见的一种疾病，可能与原发甲状腺炎等原发甲状腺疾病有关，造成甲状腺组织过多破坏，也可能是甲亢治疗时引起的甲减。甲减的治疗首先要明确病因，明确病因。大多数甲状腺功能减退患者需要用左甲状腺素片替代治疗，一般能有效地缓解患者的症状，控制患者的病情。

甲状腺功能低下对怀孕有较大影响，一定要在怀孕前通过各种方法把甲状腺功能控制在正常生理状态。若甲状腺功能较为低下，会造成机体甲状腺激素分泌不足，直接影响胎儿智力发育，引发孕妇本身内环境紊乱。若TSH大于2.5，应该给予补充甲状腺激素。
在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。

孕妇甲状腺功能减退会出现的症状大致有以下几个方面：
第一，常见症状主要是脸色苍白、皮肤粗糙、眉毛脱落。冷淡的表情和其余神经系统症状包括情绪不稳定、失眠、嗜睡、懒惰言语、其余相关症状等。
第二，心血管系统也会出现一些不同的症状。其中包括心慌、气促、心律失常，严重者可出现心包积液，导致心脏骤停甚至死亡。
第三，孕妇甲状腺功能减退还可表现为厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘、贫血等消化系统症状。