发作性睡病能否治愈?该如何用药?

会员42686731 13岁 已回复
发作性睡病症状都出现过。现在情况:猝倒几乎不见,面瘫不见,晚上噩梦少;睡前幻觉幻听不见。能够进入深度睡眠,情绪比较稳定。仍然上午每天都犯困,午后好一些。睡着后身体抖动。睡觉磨牙。记忆力减退。注意力难集中,经常睁眼走神。身体曾经发胖现在有所好转。一遇到紧张或是刺激症状加重:身体抖动厉害,明显犯困,做噩梦,睡觉多翻身。做过脑CT,脑电图,正常。睡眠监测后确诊为发作性睡病。现用西药近三个月:百忧解(早一粒)、健脑素(早两粒)、思考林(早两粒)。请问医生药物使用情况是否得当,西药能否
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王树深 医师 抚松县医院内科 二级乙等
擅长:糖尿病酮症酸中毒,I型糖尿病,II型糖尿病,老年人...
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问题分析:曾有猝倒,面瘫,睡前幻觉幻听不见。能够进入深度睡眠,情绪比较稳定。仍然上午每天都犯困,午后好一些。睡着后身体抖动。睡觉磨牙。记忆力减退。注意力难集中,经常睁眼走神。
意见建议:建议至医院查甲状腺功能,症状类似甲状腺功能减退,如为甲状腺功能减退需长期服用治疗甲状腺功能减退药物。
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发作性睡病是比较难治的疾病,很难彻底完全治好,可能与心理疾病,大脑供血不足,大脑疾病有密切的关系,都会引起,所以需要去医院做个全面的检查,明确疾病的具体类型,然后针对性治疗,一般需要用药物来改善脑供血。休息前用热水泡脚半小时,睡前喝一杯牛奶。多补充一些蛋白质,吃五谷杂粮,晚饭也不要吃的太饱,多运动。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

对发作性睡病的发病原因的探讨尚不清楚,主要是由于脑干的网络,以及与遗传、一些中央系统的病变有关。
在实验的动物实验中,这和下丘脑分泌激素和受体的变异有关。发作性睡眠病的病因是由于机体的免疫损害,使下丘脑分泌素细胞凋亡,荷尔蒙分泌下降,从而使其脑脊液内的下视神经分泌素含量明显下降,甚至消失。这仅仅是一个原因,更多的研究表明,环境因素、遗传因素也可能会导致发作性睡病。

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发作性睡病时可并发头痛,但不引起头痛。
通常情况下,发作性睡病患者并不是因为脑部病变而引起的,而是由于患者本身患有一些疾病所造成的。发作性睡病表现为嗜睡或肌力减退,日间不可控睡眠增加,可于吃东西或行走过程中发作,持续时间长短不定,可为几秒钟或几十分钟,能唤醒,醒后不嗜睡,无身体不适,无意识障碍。发作性睡病常与其疾病如癫痫、帕金森氏症和精神分裂症相混淆,也可能与某些药物有关。发作性睡病可在神经内科或精神科睡眠科就诊。

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发作性睡病是一种原因不明的慢性睡眠障碍,临床以白天出现阵发性不可抗拒的睡眠为特征,还伴有猝倒、入睡前幻觉和睡瘫症等症状。
发作性睡病多在青春期以后起病,年龄区间一般在15-25岁之间。部分病人可有脑炎或颅脑外伤史其发病机制尚未清楚,可能与脑干网状结构上行激活系统功能降低或桥脑尾侧网状核功能亢进有关,由于发作性睡病的病因不清,该病治疗以药物、认知行为和心理和治疗为主。需要进行认知行为和心理治疗。包括规律性的日间小睡、养成良好的睡眠卫生习惯、社会支持和心理支持四个方面。

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小儿发作性睡病的病因不明,可能与遗传因素有关,具体内容如下:
小儿发作性睡病是一种睡眠障碍。其中很多都在10-20岁之间,10岁之前的发病率占5%。小儿发作性睡病的病因不明,可能与遗传因素有关,大部分脑成像检查无器质性病变。临床表现为白天不可抗拒的短暂睡眠发作,与位置、时间和活动无关。部分患儿可伴有猝倒,如头部不自主下垂或突然倒地。有的可能在入睡前出现幻觉,或者睡眠麻痹等。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,小儿发作性睡病要做多导睡眠图检查、脑脊液检测、多次小睡潜伏期试验等检查。具体分析如下:
1、多导睡眠图检查:多导睡眠图检查提示睡眠时间减少,睡眠效率降低。
2、脑脊液检测:脑脊液检测可以明确患者下丘脑分泌是否异常,检测出Hcrt-1的浓度下降是本病诊断的重要指标。
3、多次小睡潜伏期试验:受试者每隔2小时小睡20分钟,共5~6次,同时进行监测,如多次检查小于等于8分钟则有意义。

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