2011年9有在乌兰察布市医院查为II型糖尿病，遵医嘱服用诺和龙、二甲双胍，三年来血糖控制很好，每年都检查。
什么原因？是否需增加药量还量换药？
血压和糖尿病没有直接关系。
糖尿病病因见于：1型或2型糖尿病，均存在明显的遗传异质性。糖尿病有家族发病趋势，1/4~1/2患者有糖尿病家族史。过量饮食、体力活动减少导致肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素，2型糖尿病遗传易感性个体易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常，部分病毒如柯萨奇病毒、风疹病毒、腮腺病毒等感染可引起自身免疫反应，破坏胰岛素细胞。
糖尿病患者防治骨质疏松非常重要，通过以下几点可以防治：
1.积极控制血糖。
2.补充含钙量高的食物，要求在控制每日总热量的基础上，实现食物多样化、膳食均衡、营养均衡。
3.坚持适度的运动，在阳光充足的时候运动，效果会更好。
4.除治疗原发疾病外，可在医生指导下服用维生素d、降钙素、双磷酸盐等药物补钙。
少喝超干啤酒，啤酒中含有一定的麦芽糖成分。得了糖尿病可以根据空腹血糖和糖耐量等的检查结果，服用降糖药或者注射胰岛素治疗，要注意保持低糖饮食，控制主食的摄入量，可以多参加一些户外运动。
糖尿病患者在夏天倾向于吃升糖指数低的食物。
糖尿病患者夏天不建议吃升糖指数较高的食物。糖尿病患者进食升糖指数高的食物后容易出现血糖急剧上升，不利于血糖稳定的控制。如果是胰腺功能较差的糖尿病患者，甚至可能诱发糖尿病急性并发症。因此，糖尿病患者在夏季可以食用苹果、樱桃等升糖指数相对较低的水果。糖尿病患者主食以馒头、米饭、包子为主，主食量一定要控制。而且建议优先吃青菜，一天能吃一斤多。平时可以增加蛋白质的摄入，比如纯牛奶、纯大豆制成的豆浆、豆腐、瘦肉等蛋白质。所有的糖尿病患者，无论是夏天还是冬天，一般的饮食原则都是一样的，但是在夏天，糖尿病患者往往会增加水果的摄入量，所以要特别注意水果。
糖尿病患者可以吃小米粥。
鼓励糖尿病患者每天吃粗粮，包括小米粥、玉米、荞麦和燕麦。吃小米粥最好不要太稠。太稠容易导致血糖升高，但是吃小米粥比吃米饭和精米好太多了。小米、玉米、粗粮粗粮富含膳食纤维，饱腹感强，升糖指数低，对糖尿病患者非常有益。有利于控制饮食，长期糖尿病引起的植物神经功能紊乱和胃肠蠕动缓慢引起的便秘，对糖尿病患者非常有利。最好每天吃一顿杂粮，整体对病情有好处。少吃精米和面粉，因为精米和面粉升糖指数高，饱腹感差。
氧化应激对糖尿病有影响，具体如下：
1、氧化应激可引起胰岛素抵抗：氧化应激是由于某种或多种原因破坏体内强氧化剂和抗氧化剂的平衡而造成的潜在危害。如今，氧化应激被认为是糖尿病及其并发症、肺纤维化、癫痫、高血压、动脉粥样硬化、癌症、肾病和帕金森病的重要原因。
2、现有的大多数降糖药物并不能改善氧化应激：尽管学术界对糖尿病的确切病因和发病机制尚不清楚，但现有研究表明，降低机体的氧化应激可能是防治糖尿病及其并发症的有效方法。虽然血糖控制不足是糖尿病患者氧化应激增加的主要原因之一，但血糖控制良好并不意味着氧化应激得到了调节。
