吃过不少降压药,现在又患冠心病。血压控制不好

会员42577666 75岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
吃过不少降压药,现在又患冠心病。血压控制不好
曾经治疗情况和效果:

服用硝苯地平和卡托普利,血压在睡前挺高,l50,l30

想得到怎样的帮助:

想要降压药处方

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
崔蕾 护士 太原市妇幼保健院其他 三级甲等
擅长:恶性营养不良病,维生素A过多病
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问题分析: 您好,需要采取联合降压的药物治疗的,不要吃过于油腻及过于油腻的食物的
意见建议:建议使用安神补脑液或者七叶神安片进行治疗,要保持心情舒畅避免情绪暴躁不安,合理安排自己的作息时间,积极锻炼身体增加机体抵抗
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罗建华 主治医师 阳春市人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压性脑出血,脑梗塞,老年人帕金森病,血管性痴呆...
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问题分析:根据您的病情,主要是为高血压和冠心病的情况,您目前服用硝苯地平和卡托普利控制血压不够稳定,考虑所用的药物降压不稳定造成的,而血压的不稳定对冠心病会产生一定的影响
意见建议:建议您注意低盐低脂饮食,改用络活喜片控制血压,注意监测血压的变化情况。注意休息好,不要喝酒,因为这个对血压的控制会有一定的影响
胡天勇 主任医师 河南省胸科医院内科 三级
擅长:心血管疾病的诊疗工作:冠心病,高血压,先天性心脏病...
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病例分析:了解家中老人有没患高血压病的,如有且排除了继发性高血压,就是原发性高血压。
意见建议:原发性高血压的治疗:1.高血压是终生性疾病要终生治疗,根据血压高低降血压药物可以增加也可以减少,但不能停药。2.高血压病人要低盐饮食,适当运动,情绪稳定,生活规律。3.高血压病人要到正规医院就诊,制定治疗方案。服用正规的降血压药,正规服药,将血压控制在130/80mmhg以下。前两条靠自己做好,最后一条请医生帮你做。 建议查心脏彩超和动态心电图,动态血压监测,病情明确就知道如何治疗和用什么药好了。
相关问答

一般情况下,由于高血压是冠心病的重要危险因素之一,因此高血压患者常伴有冠心病。高血压合并冠心病时要根据病情选择合适的药物。冠心病患者心率过快时,可选用倍他乐克、富马酸比索洛尔等β受体阻滞剂。如果冠心病伴有稳定性心绞痛,可以选择非洛地平缓释片、拉西地平片等钙离子拮抗剂等降压药,在降压的基础上还能扩张冠状动脉,增加心肌耗氧量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,冠心病可以控制吗。具体情况分析如下:
冠心病可以得到控制,但不能根治,如果有冠心病,可以通过口服单硝酸异山梨酯,阿司匹林,匹伐他汀,培垛普利,曲美他嗪,美托洛尔等药物,这些都可以帮助延缓病情的发展,并且可以有效的防止心脏缺血和心力衰竭。如果药物的使用效果不理想,需要进行冠状动脉介入手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压的降压药种类很多,用什么降压药需要针对病患的年龄,病患的病情,高血压达到的程度,合并的合并症,这些来决定的用药。高血压合并糖尿病,是合并心脏病,合并心功能不全,首选的是ACEI类的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

不要吃高胆固醇含量的食物,像动物内脏、肥肉、油炸、油煎或者烧烤类东西,或者全脂奶、奶油,包括面包、蛋糕这些奶油含量很高的食物,另外还要忌生冷辛辣刺激,戒烟戒酒,不要吃得过饱。鱼籽、蟹黄、蛋黄类食物也应该适当减少,在饮食上应该增加新鲜蔬菜,如果血糖不高,可以适当增加一些水果摄入。所以冠心病病人在饮食上一定要注意清淡,不宜过饱,防止诱发心绞痛。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以吃黑豆的,黑豆具有高蛋白、低热量的特性,而且它含有丰富的维生素,黑色素,卵磷脂等营养成分。黑豆是补肾的佳品,肾功能不好的人可以多食用一些黑豆。黑豆还可以起到美容养颜的作用,可以很好的清除体内的自由基,可以使皮肤变的更好,还有明目,乌发的作用。黑豆中含有许多矿物质,可以促进铁的吸收,缓解贫血的症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压与冠心病同时存在时,要选择具有降血压、预防冠心病的药物。
如果没有心肌梗塞的病史,那么可以服用一定的β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。对于心肌梗塞的高血压病人,可以选择血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂,这两种药物既可以降血压,又可以作为心肌梗死的二级预防药物,可以减少再发生心肌梗塞和猝死的几率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治