肾结石不疼是否需要排石，需要根据实际情况进行判断。
肾结石是指生长在肾盂和肾盏的结石。造成肾结石原因的很多，常见的有全身代谢性因素、尿路局部性因素、环境和饮食因素等。肾结石不疼的状态下，同样建议患者根据病情判断是否排石。如果结石比较小，一般不需要排石。如果结石比较大，通常需要排石。可以通过体外冲击波碎石治疗或者是微创手术治疗。
肾结石不疼一般需要根据实际情况决定具体的治疗方案。
可能是结石未形成梗阻，或形成梗阻的时间较长，由此引起的肾结石是没有痛苦的，肾结石不痛，并不代表疾病不严重，在某些情况下，肾结石并不疼痛，常造成较严重肾积水，致使肾脏功能已产生较为严重的损伤。对于这类患者来说，仍然需要结合肾功能具体情况来进行治疗。对于肾绞痛的患者来说，应该选择合适的药物和方法对其进行处理，并且结合相关的化验结果进行分析。
肾结石不痛，还是得治，并且需要到泌尿外科接受检查和治疗。由于结石愈小，愈易移动，因而导致肾绞痛，病人到医院看病，不痛，却易延误病情，所以一定要经常复查。肾结石不痛可能是因为结石的坎顿位于肾盂输尿管接口处使肾盂里的尿液不能向下流动，造成肾盂积水，如不及时处理，可使积水更加严重，损伤肾脏功能。
建议在医生指导下使用排石的药物治疗，也可以采取碎石术治疗。
肾结石需要治疗，肾结石的存在对肾盂到底是一个异物，这种异物的存在对肾脏都会有多方面的损伤。首先肾结石可能导致尿流不畅，尿流不畅，很容易出现尿路感染，尤其是急性肾盂肾炎，急性肾盂肾炎有时会出现比较严重的并发症。
如果长期肾结石不能脱落，是可以考虑及时的通过碎石或者是手术的方法进行解决的。防止出现了长期输尿管的梗阻，减轻局部的疼痛症状。一定要注意饮食清淡。肾结石病人痛的时候也要卧床休息，这样是能够有助排石的，对疼痛也会有缓解作用。
出现疼痛有两种可能，一种是因为结石正在下行，刺激输尿管所导致的，病人的结石排出之后疼痛就会消失。另一种是因为结石体积过大，刺激病人的输尿管所导致的。这需要去泌尿外科和肾及科室进行明确判断，来决定结石的大小和位置，才能决定采用体外碎石和手术的治疗方法。
