陈旧性深静脉血栓的治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):陈旧性深静脉血栓的治疗曾经治疗情况和效果:肌肉注射肝素,口服华发林三月余,想得到怎样的帮助:以后该如何治疗
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李国刚 主治医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死
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问题分析:急性期治疗1.一般治疗:卧床休息,抬高患肢,起床时候应穿弹力袜或用弹力绷带.2.药物治疗主要是抗凝,溶栓和祛聚治疗.
对于该患者的发病时间已有一周,药物治疗效果不明显,可能主要考虑手术治疗.3.采用手术方法取栓
相关问答

一般情况下,深静脉血栓患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
1.一般处理,要求病人平躺,避免下床走动,适当抬高下肢,促进静脉回流。
2.药物治疗,预防血小板聚集的药物主要有阿司匹林、右旋糖酐等;低分子肝素和华法林能改善机体的凝血机制,预防血栓形成;溶栓治疗:尿激酶、链激酶等。
3.手术治疗,对于新发血栓的患者,建议在3-5天内进行手术取栓,否则血栓粘连致密,手术效果不佳。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

上肢深静脉血栓可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
目前,上肢深静脉血栓的治疗方法主要有抗凝和溶栓两种方式。另外,要在病人的体内植入静脉过滤器,可以起到很好的预防作用。临床上常用的抗凝药有肝素钠、利伐沙班、达比加群、华法林,以及用尿激酶进行溶栓,并定期监测患者的凝血功能,适当的调整溶栓的剂量。一般情况下,只要进行合理的抗凝和溶栓治疗,就可以治疗上肢的深静脉血栓。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

深静脉血栓通常比较严重。
深静脉血栓形成亦是十分严重的病症,由于深静脉血栓病人,如未及时处理,有可能会引起慢性深静脉功能不全,严重者可发生致残除,深静脉血栓形成者,血栓一脱落,很可能导致肺栓塞,由此很可能引起胸闷、胸痛、呼吸困难、血压降低等症状,严重时可造成生命危险,因此,深静脉血栓又是十分严重的病症。深静脉血栓主要是指血液在下肢浅静脉中形成栓子而堵塞血管,进而造成组织缺血坏死,需要及时进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,深静脉血栓可能是骨科术后制动、大型手术影响、下肢组织创伤等原因引起的,具体内容如下:
1.骨科术后制动:在进行骨科手术后,患者通常需要制动休息,这可能会导致患者体内血液流动缓慢,而出现血流瘀滞的情况,最终可能出现血栓。
2.大型手术影响:在进行大型手术后,患者通常需要使用止血药物以避免大出血,而这类药物可能会导致患者的血液处于高凝状态,可能会导致深静脉出现血栓。
3.下肢组织创伤:如果患者下肢组织受到了严重的创伤,可能会导致静脉内膜受损,也可能出现深静脉血栓。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

陈旧性下肢深静脉血栓考虑不能治愈,下肢深静脉多见于左下肢是有其生理上原因的,就是下腔静脉和腹主动脉左右伴行,腹主动脉往下分为左右髂动脉,而下腔静脉是有左右髂静脉汇合,于是在分叉处,形成了右侧髂动脉卡压左侧髂静脉。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

急性期治疗,抬高患肢,在医生指导下适当应用促进静脉回流、抗凝类的药物,尽早放置滤器,防止肺栓塞的发生。慢性期治疗,可以适当应用促进静脉回流的药物,应用弹力袜等缓解症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病