我今年2月查出血糖16.86然后我吃了二甲双胍第二次查是9.46第三次查6.4第四次查6.20现在我就是失眠体重消瘦。
二甲双胍用于降基础血糖,不仅可以将餐前血糖,也能降餐后血糖,如果是在服用二甲双胍后血糖恢复正常是由于该药物的作用。如果停用降糖药,可能血糖会反复,所以不建议随意停服降糖药。
患者吃了二甲双胍以后会出现体重减轻,它的主要药理作用是抑制糖原异生和糖原分解,减少肝糖原的输出而降低血糖,同时还可以提高肌肉和脂肪对糖的转运能力,促进葡萄糖的摄取和利用,还有一定的改善胰岛素敏感性、减轻胰岛素抵抗的作用。
目前很多爱美之人或者偏于肥胖的人会选择应用二甲双胍来进行减肥,这样做绝对是不可以的。因为正常人服用二甲双胍片,极易出现低血糖的风险。低血糖与高血糖不同,它并不是一个慢性病,而是一个比较危急的病症,轻微的表现为乏力,汗多心慌等症状,严重者会出现黑蒙、晕厥呼吸困难,甚至会出现生命危险,所以正常人是不可以服用二甲双胍的。
吃二甲双胍血糖不降,首先要考虑两种情况。出现肝、肾、心、肺功能减退或出现慢性营养不良,使用二甲双胍没有效果。要去医院抽血查肝功能、肾功能,比如有没有胃肠道不好。因为血糖太高,使用二甲双胍一种降糖药物控制不下来。
常用的二甲双胍的剂量为一片250mg,一片500mg,一片850mg。通常起始剂量为每日两次,每次0.25g,餐前服用;约一周后如病情控制不佳,可加至一日三次,每次0.25g,逐渐加至总量为2.0g,最大剂量不能超过2.0g,否则会容易发生乳酸性酸中毒。
二甲双胍中途是不能停吃的。二甲双胍通过抑制肝糖原分解,降低肝糖异生,增强胰岛素与外周组织胰岛素受体的亲和力,促进葡萄糖的摄取和利用,改善组织对胰岛素的敏感性,有效减轻胰岛素抵抗。
二甲双胍通常是指盐酸二甲双胍,常用剂型有片剂、缓释片等。米格列醇片通常能和盐酸二甲双胍一起吃,但应在医生的指导下服用。米格列醇片是一种α-葡萄糖苷酶抑制药,主要作用于小肠,能延缓葡萄糖的生成和吸收。盐酸二甲双胍属于双胍类降血糖药,能抑制肝脏合成葡萄糖,减少肠道对葡萄糖的吸收。上述两种药物通常可以在医生的指导下一起吃,不会产生药效冲突,不会对身体产生影响,同时服用后还能有效降低糖尿病患者的空腹和餐后高血糖,对于控制血糖有较好的帮助。但是,为了降低不良反应出现的概率,患者应遵医嘱用药,不宜擅自使用。在用药期间,患者还应控制饮食,不宜大量食用蛋糕、可乐、含糖饼干等高糖的食物。
一般情况下,精神病人吃二甲双胍有改善血糖和胰岛素的好处。具体分析如下:二甲双胍具有改善血糖和胰岛素、促进葡萄糖利用、降低肝糖输出等功效,主要用于治疗单纯饮食控制不满意的二型糖尿病病人,如肥胖患者、伴高胰岛素血症的患者等;精神病人需长期服用抗精神病药,可能会增加精神病人患糖尿病、心血管疾病、心律失常、高血压、低血压等疾病的风险。因此,精神病人吃二甲双胍有改善血糖和胰岛素的好处,能降低患糖尿病的风险,建议精神病人在医生的指导下用药,请勿自行决定用药,以免产生不良反应。
拉肚子一般指腹泻,吃了二甲双胍后腹泻,如果没有其他不适的症状,正常;如果有其他不适的症状,则不正常,具体内容如下:二甲双胍是糖尿病患者常用的药物之一,能够起到控制血糖作用,吃了二甲双胍后腹泻,可能是患者对药物产生的排斥反应,且没有其他不适的症状,一般是正常的生理现象,患者不用担心,随着药物的代谢,腹泻症状可自行消退,如果腹泻症状比较严重,排斥反应比较强烈,患者可以在医生的指导下更换药物进行治疗;吃了二甲双胍后腹泻,并且还出现腹痛、腹胀、恶心等不适症状,则一般不正常,可能是胃部存在病菌感染而导致的炎症反应,建议患者前往医院进行胃镜检查,在医生的指导下使用奥美拉唑钠肠溶片、硫糖铝混悬凝胶、多潘立酮片等药物进行治疗。在平时患者还要控制饮食,尽量低盐、低糖为主。
左归丸通常能和二甲双胍一起服用,但应在医生的指导下用药。左归丸的主要成分有熟地、枸杞、鹿角胶以及川牛膝和山药等,具有补肾和滋阴的作用,可用于因脑髓不充以及精血不足所引起的视物昏花以及目暗耳鸣等症状有比较好的缓解作用。二甲双胍具有控制血糖、保护血管的功效,可用于多囊卵巢综合征、糖尿病等疾病。两种药物一般可以同时服用。