我发现有甲状腺肿大结节3年了,一直是定期抽血和B超检...

会员42519290 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我发现有甲状腺肿大结节3年了,一直是定期抽血和B超检查,这个月的B超比3个月前的B超提示是:甲状腺增大,其内回声及血流改变,考虑结节性甲状腺肿并部分囊性变、钙化可能性大,其他性质待排。甲状腺右叶增大,腺体回声不均匀,实质见多个混合性光团,部分光团内见液性暗区及强光点,约24*12*16,边界清,形态规则。CDFI:光团周边见少许血流信号。甲状腺左叶增大,腺体回声不均匀,实质见多个混合性光团,部分光团内见液性暗区及强光点,约13*8*11,边界清,形态规则。CDFI:光团周边见少许血流信号。峡部增大,腺体回声不均匀,内未见明显占位病变。CDFI:甲状腺内血流稍丰富。左甲状腺上动脉PSV:20CM/S,EDV:5CM/S右甲状腺上动脉PSV:18CM/S,EDV:7CM/S双颈部未见明显肿大淋巴结回声。抽血FT3、FT4、ANTI-TG、ANTI-T1、TRA都是正常的,只有TSH是偏低了一点,0.498(0.55-4.78)
曾经治疗情况和效果:

每年定期检查B超和抽血

想得到怎样的帮助:

需要做手术全切吗?全切会不会造成甲减,终身都要吃药,对身体有危害吗?甲减服用优甲乐,能治疗好甲减的并发症吗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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房冠华 主治医师 河南省民权县人民医院内科 二级甲等
擅长:临床医学
已帮助用户: 978
问题分析:根据描述不知道你现在有没有用药物治疗?比如优甲乐。TSh偏低提示还是有轻度的甲功异常。如果是结节性甲状腺肿,属于良性病变,处理没有特殊。
意见建议:结节性甲状腺肿一般不做手术。如果全切肯定会造成甲减的,需要终身服用优甲乐,优甲乐本身属于身体所需的生理激素,治疗剂量合适,对人体是无害的,需要终身服药。甲减是可以完全纠正的。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:您好,甲状腺结节是日常生活中非常常见的病症,特别是在中年女性中较多见,可分为良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
意见建议:甲状腺疾病会随着时间发生变化,治疗需及时不能拖延,否则严重后不易治愈!建议尽早到甲状腺专科医院,针对疾病选择最适合的治疗方案。
相关问答

一般情况下,如果有甲状腺肿大结节,患者可以采用药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体分析如下:
1.药物治疗:如果有甲状腺肿大结节,患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
2.手术治疗:如果有甲状腺肿大结节,患者应该及时去医院,在医生指导下通过甲状腺腺叶切除、甲状腺切除术等手术方式进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺肿是指甲状腺增大到正常两倍以上者,病程是缓慢的进行。
开始是呈甲状腺弥漫性肿大,腺体逐渐代偿增生,产生一个或多个结节,为结节性甲状腺肿。病变实质上是一种单纯性甲状腺肿,根据结节性甲状腺肿是否有自主分泌甲状腺激素的能力,可分为毒性结节性甲状腺肿和非毒性结节性甲状腺肿。结节性甲状腺肿早期无明显症状,甲状腺结节状肿大,甲状腺功能可表现为正常。结节继发出血形成囊肿时,可表现为颈部疼痛、结节突然增大、肿胀。结节性甲状腺肿大的话,也会压迫气管和食道等附近的组织结构。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节和甲状腺肿是一种包含关系。
甲状腺结节形容的范围更大,比如甲状腺结节形成的病因,包括良性的甲状腺腺瘤或者甲亢造成的甲状腺肿、多结节性的甲状腺肿、甲状腺炎、囊肿恶性的肿瘤等都可以叫甲状腺结节。
患者需要注意的是,甲状腺结节是腺体内独立的病灶,主要是区分良恶性,良性的定期复查,恶性的积极手术治疗。如果较大的腺体有压迫症状而导致人饮水、饮食或者发音出现了异常,需要积极的进行手术切除。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺肿大结节原因如下:
结节型甲状腺肿大是由甲状腺囊肿、甲状腺癌等疾病所致。单纯性甲状腺肿,一般不会出现明显的全身症状,一般都是以保守为主。可以服用五海瘿瘤丸或者是甲状腺片。甲状腺结节是恶性病变,需要做外科手术。术后要注意伤口的护理,避免感染。同时要保持良好的心态,避免紧张,避免过度劳累,要多休息。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺肿大并伴有结节,首先要考虑是否存在恶性甲状腺肿瘤。
一般情况下,要进行相应的检查,首先要进行甲状腺的超声波,这样可以判断结节的体积,形状,边缘,血液流动的信号,有无钙化,有无肿块,可以对结节的良恶性进行一个简单的分类。如无法确诊,可以联合超声引导下的甲状腺穿刺细胞学检测,还要注意甲状腺的功能。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺明显的肿大,并且有结节形成,如果有明显的压气感,病人进食以后有不适感,应该选择手术,另外,在手术时也要注意避免出现副损伤,因为甲状腺特殊的解剖部位血供非常丰富,邻近的重要的神经血管,术中必须注意仔细地分离喉返神经,暴露喉返神经之后,进行甲状腺腺体的部分切除。如果怀疑是恶性结节,应该选择开放手术并且进行冰冻,必要时还需要进行颈部淋巴结的廓清,在手术以后也需要定期进行监测甲状腺功能的变化。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征