我的甲状腺结节肿大B超显示增大了,需要做手术吗?

会员155929218 35 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我的甲状腺结节肿大B超显示增大了,需要做手术吗?曾经治疗情况和效果:甲状腺肿大并部分囊性变、钙化我发现有甲状腺肿大结节3年了,一直是定期抽血和B超检查,这个月的B超比3个月前的B超提示是:甲状腺增大,其内回声及血流改变,考虑结节性甲状腺肿并部分囊性变、钙化可能性大,其他性质待排。甲状腺右叶增大,腺体回声不均匀,实质见多个混合性光团,部分光团内见液性暗区及强光点,约24*12*16,边界清,形态规则。CDFI:光团周边见少许血流信号。甲状腺左叶增大,腺体回声不均匀,实质见多个混合性光团,部分光团内见液性暗区及强光点,约13*8*11,边界清,形态规则。CDFI:光团周边见少许血流信号。峡部增大,腺体回声不均匀,内未见明显占位病变。CDFI:甲状腺内血流稍丰富。左甲状腺上动脉PSV:20CM/S,EDV:5CM/S右甲状腺上动脉PSV:18CM/S,EDV:7CM/S双颈部未见明显肿大淋巴结回声。想得到怎样的帮助:需要做手术全切吗?全切会不会造成甲减,终身都要吃药,对身体有危害吗?甲减服用优甲乐,能治疗好甲减的并发症吗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
惠丽超 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长糖尿病,糖尿病并发症,甲状腺,肾上腺,垂体,性...
甲状腺多发性结节是甲状腺结节的一种。甲状腺结节是一种非常常见的病症,特别是在中年女性中较多见。祝你早日康复!
相关问答

甲状腺结节造影是需要在患者肘正中静脉建立静脉通路,即插管。然后需要准备超声波造影剂。常用的超声造影剂是惰性气体六氟化硫和磷脂的混合物。注射生理盐水后,会产生许多小气泡。通过大量注射将微泡悬浮液注入患者体内。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

要做甲状腺超声了解结节的大小及判定结节的良恶性,超声发现结节回声低、边界不清楚、毛刺状以及纵横比大于一、内部有点状钙化同时有异常血流信号时,提示为恶性结节。对于恶性结节的治疗需要做甲癌手术。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

对于结节在5厘米以上者,采取手术治疗,其造成压迫的概率相对较高。结节在3-5厘米者,如不存在压迫症状且预期寿命较短者,可以观察,如果预期寿命较长,考虑年轻时接受手术治疗相对较好。结节在3厘米以内者,排除恶性风险,可以随访观察。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般情况下,甲状腺结节是由甲状腺增生而成的肿块,是否需手术治疗应依据实际情况来判断。
甲状腺结节一般若分级为3级或3级以下,直径在1厘米以内,则可不必急于手术,应暂时观察,注意休息,保持积极乐观的心态,并定期复诊;若直径大于1.5厘米,由于不能扭转,均需手术,如颈部淋巴结清扫术,以清除病变组织和残留腺体。否则容易影响身体健康。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节手术包括:开放式手术:在颈部做一个切口,将有病变的一侧或双侧甲状腺进行切除。腔镜下手术:对于良性甲状腺结节,适用于良性甲状腺结节的治疗,体积较小的病灶可完全通过腔镜完成切除;但如果甲状腺结节过大,或结节发生部位在胸骨后,通过腔镜手术较困难。机器人手术:腔镜手术大同小异,但其视野较逼真,手术入路较多,可以治疗体积相对较小的良性甲状腺结节。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

甲状腺多发结节是临床较为常见的疾病,并非所有结节均需手术,需结合着查B超综合确定,若B超显示结节形态不规整,边界不清,血流信号相对丰富,此时应怀疑结节为恶性之病灶,手术是必要的,不然就会这样,结节为良性概率较高,建议病人定期复诊。超声引导下穿刺活检术主要用于诊断甲状腺良恶性肿瘤及鉴别甲状腺癌与其类型肿瘤等情况。临床上一般要求每隔3-6个月复查一次B超,观察结节动态变化。当发现结节有明显增大或者出现钙化时就要考虑到肿瘤可能存在转移,这时就应该对其实施外科手术治疗。
另外,对部分结节,虽为良性但有压迫症状,如压迫气管、食管等,致使病人憋气,吃东西哽咽的感觉,此时还需要手术治疗才能消除压迫。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。