缺血性心肌病有好的治疗方法吗

会员42508147 67岁 已回复
我妈妈今年68,前几天检查是缺血性心肌病,有好的治疗方法吗?8月的时候,在我们这儿的一个3甲医院住院治疗7天,好一点,可现在有出现了心累,气促的现象有什么好的治疗方法
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尹小军 主治医师 德安县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压,心律失常,心房颤动,心力衰竭,稳定型心绞痛...
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问题分析:你这种情况是冠心病,该病一般跟动脉硬化有关,合并三高者易发作,常出现胸闷、气逼、胸痛等症状。冠心病长期导致心肌缺血就成了缺血性心肌病。目前你的情况说明冠状动脉严重狭窄。
意见建议:建议做冠脉造影以及支架等。平时低盐低脂饮食,不吸烟、饮酒,适量运动,如果你有三高等疾病,需要积极控制他们,需要终身服用冠心病二级预防药物(阿司匹林、他汀类等)。
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刘艳丽 护士 上海市第二人民医院内科
擅长:大叶性肺炎,肺炎球菌肺炎,呼吸衰竭,肺炎,急性呼吸...
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问题分析:缺血性心脏病属于各种原因引起的冠状动脉供血不足导致的心脏综合症。
意见建议:治疗以控制血压、血糖、血脂,抗血小板凝集等预防血栓形成,扩冠改善心脏供血为主,需长期治疗及随访。
相关问答

一般情况下,缺血性心肌病的治疗可以选择冠脉介入治疗或者外科搭桥治疗。
缺血性心肌病可以将血管植入阻塞的血管中,使其重新获得血液循环,使心脏缺血和低氧条件得到缓解;冠状动脉搭桥等常用的血管再通治疗,但手术效果不理想,或者晚期缺血性疾病的病人可以选择进行心脏手术。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,早睡早起,有利于身体恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

要想有效的治疗,就要注意控制基本的病症,同时要注意控制血压、血糖、血脂。
缺血性心肌病是一种冠心病,是指心肌长期缺血引起的收缩功能紊乱,其临床表现与扩张性心肌病相似,临床上以气短,心悸,疲倦,头晕,胸闷等为主。
可以口服积极的肌肉力量来强化心,并服用利尿剂来缓解心脏的压力,或者服用抗氧化剂来缓解后的心脏负担。能有效改善各种合并症,如心脏衰竭、心脏跳动等。需要根据自身的身体状况和相应的物理检查,在医生的建议下进行。

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通常情况下,血性心肌病可以通过药物和手术等方式进行治疗。具体分析如下:
对缺血性心肌疾病的处理分为两种:一是药物治疗,以抗血小板聚集、调脂、改善微循环、改善心脏功能等治疗为主。也就是阿司匹林、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、曲美他嗪、欣康、ACEI、ARB、倍他乐克这些都是最基本的治疗手段。二是进行血管化的处理,这是一种对因治疗,可以选择在冠状动脉内置入支架,也可以选择进行冠脉搭桥来提高缺血性。

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一般情况下,缺血性心肌病几乎不能治愈。
大多数病例在发病后1~2年内死亡。缺血性心肌病是由冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血所致,其发生机制复杂,且不同程度地存在着缺血损害。通过冠状动脉血运重建,恢复缺血心肌血供对治疗缺血性心肌病有重要意义,同时也能改善患者预后,提高患者生活质量。而缺血性疾病中有些心肌已出现坏死,且该坏死心肌无法再生,因此从理论上讲,缺血性心肌病是无法治愈的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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缺血性心肌病由于心脏受损较重,临床上达不到彻底根治的目的。
但可通过积极、规范治疗对心衰、心绞痛等病症有良好的减轻及改善作用。症状得到改善之后,生活中应该要注意调养和保持一个良好的休息状态,这样才能够确保生活质量更好。避免情绪波动,外感,损伤等诱因,以减轻心肌缺血反复发作。若用药无章可循,或者半途而废,还会造成复发危险。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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缺血性心肌病的预防一般是保持良好生活方式、适当运动、治疗其他疾病等。
心肌缺血与冠心病的防治密切相关,所以要养成良好的生活方式,减少或排除各种风险。要注意饮食,要有一个健康的生活方式,不要食用高脂食品,不要过度肥胖,同时戒烟;根据自身情况,进行合适的锻炼,可以进行适当运动,以增强体质。积极治疗高血压,糖尿病,高血脂等病症,按照疗程服药。

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