家里亲属(女,54岁)今年2月17日跌到,右侧股骨颈骨折.....

会员42493731 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
家里亲属(女,54岁)今年2月17日跌到,右侧股骨颈骨折但没有错位,保守治疗,静养,中药,今天复查发现有错位,而且疼痛感加强,右腿肌肉有萎缩现象,膝关节活动不畅,股骨头坏死。当地医院建议置换手术,犹豫中……
曾经治疗情况和效果:

保守治疗,静养,中药

想得到怎样的帮助:

请问最合适的治疗方式是怎样的?诊费还有愈后情况怎么样?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
卫晓连 护士 运城耳鼻喉医院外科 一级甲等
擅长:骨关节炎,胃神经纤维瘤,第Ⅰ型脊髓血管畸形,鼻骨骨...
已帮助用户: 17162
问题分析: 股骨颈骨折,会损伤供应股骨头营养的血管,造成不易愈合及股骨头坏死。
意见建议:老年人股骨头骨折,很难愈合,需要手术治疗。不手术股骨头坏死的几率很大。可以先保守治疗,如果有股骨头坏死,在做股骨头置换术也行的,51岁可以做手术的。先调养身体吧。
相关问答

一般来说,右侧股骨颈骨折的恢复时间存在个体差异。
右侧股骨颈骨折恢复的时间与患者的年龄以及骨折的移位程度来判断。如果患者没有出现骨折不愈合、股骨头坏死并发症的时候,大概需要3到4月可以基本恢复。如果是大于65岁的病人,术后三到五天就可以下地活动,一个月左右就能够完全恢复。
平时应多休息,不要劳累,也要保持合理的饮食,多吃营养丰富的食物,通常对身体有好处。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,右侧的股骨颈骨折,首先是完善局部的ct和三维重建,准确的判断骨折的移位情况。具体情况分析如下:
采用闭合复位中空钉术,是一种值得提倡的方法。老年人股骨颈骨折可以采用关节置换术。现在的情况是,不建议采用传统的保守疗法来治疗。除非是身体条件很差,无法承受外科治疗,或者是骨头真的没有明显的错位。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般在经过治疗后,5-6周可以达到临床愈合。如果是老年人发生头下型股骨颈骨折,采取手术治疗,进行人工关节置换术,一般在术后1周左右就可以得到恢复。如果是成人发生股骨颈基底骨折,采用闭式复位、空心钉内固定术,在术后6-8周,可以达到临床恢复。出现股骨颈骨折后,可以定期拍摄髋部的X光片,通过X片可以明确看到骨折的恢复情况。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

右侧股骨颈骨折应该尽快通过复位固定,如果保守治疗无效,还要通过手术来治疗,后面还要配合做康复锻炼,促进关节的功能恢复。骨折要及时治疗,避免引起活动障碍,严重还会造成周围的神经血管损伤,留下后遗症。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

特别要注意的是怎么坐卧,要平躺,还要躺直,保持外展30°的状态,两腿之间可放一个软枕,定时让抬臀。当然,还有一些其他方面,像是记得了解疼痛部位、性质、程度及持续的时间,也要鼓励讲一讲自己的感受,给予精神上的安慰。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨颈骨折以后会出现髋部的疼痛肿胀,受伤下肢短缩外旋畸形,髋关节的活动功能障碍,不能行走及站立。移位不明显的骨折,可以采用下肢的牵引制动保守方法进行治疗。对于有移位的骨折可以采用空心加压螺钉内固定,或者人工关节置换的方法进行治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术