腰间盘突出可能会导致椎管狭窄,但椎管狭窄不一定都是腰间盘突出引起的。
通常情况下,椎管狭窄可能是黄韧带过宽、腰椎骨质疏松等原因引起的,或是因为脊柱天生的椎管缩小而引起的。腰间盘突出主要是腰部疼痛、下肢坐骨神经痛等,可以通过保守疗法来改善,严重时可以通过外科手术去除突出的间盘,进行椎间的融合和固定。腰椎管狭窄主要是由于行走的困难,例如跛行,还会伴随着髋关节和下肢的酸痛。
腰间盘突出合并椎管狭窄是较为常见的病理现象,属于腰椎的常见疾病。
通常情况下,腰椎管直径一般是比较稳定的。当椎间盘突出后,突入的间盘会冲破纤维环,对后纵韧带造成压力,导致后纵韧带向椎管中凸出,造成继发狭窄。腰椎间盘突出的严重性与其椎管的狭窄关系密切。最严重的是腰椎间盘脱出,会造成脊柱狭窄,造成脊柱和神经压迫。
椎管手术治疗应该是有效的,解除狭窄的椎管对神经的压迫损伤。而且手术的并发症主要是手术麻醉、损伤脊髓神经,但这些发生的概率很小,个人体质问题可能出现的心肺功能方面的并发症或意外,在术前会先进行评估,所以如果确定可以进行手术也将会是相对比较安全的。椎管手术不进入腹腔,所以两者没有互相影响。
腰间盘突出椎管狭窄压迫神经的后果有腰部慢性疼痛、下肢的肌肉萎缩、腰椎退变速度加快等。
由于神经长期受压,会出现腰部慢性疼痛,肿胀的现象,疼痛会导致患者的活动不便。长期的神经压迫会引起下肢的肌肉萎缩,最后会出现四肢跛足。第三,神经受压可引起脊柱生理性弯曲,造成腰椎退变速度加快。建议患者及时去医院检查,积极接受正规治疗,生活中注意保持良好的坐姿、站姿。
腰间盘突出腰椎管狭窄临床症状重,严重影响生活质量,并且与CT表现相符合,就需要做手术。对于第一次发作的腰间盘突出症状,是可以保守治疗,可以在急性期卧床休息,睡硬板床,理疗和止痛,营养神经。
腰间盘突出、椎管狭窄的治疗方法有保守治疗、手术治疗等,需要遵医嘱进行治疗。
腰间盘突出、椎管狭窄主要是由于前间盘的突出、后面椎小关节的增生、黄韧带的肥厚或钙化引起的,主要是由于两下肢不能行走,走路乏力,需要休息片刻再走路。如果病情不严重,可以配合物理疗法、配合针灸、口服营养神经药、活血化瘀药等进行调理,如果是双下肢感觉乏力、麻木、有痛感,需要结合X线检查确诊。