孩子现在正在上初中,14岁了。前些日子受伤到医院做了ct,告知患有脑垂体瘤。这种病会影响孩子的发育吗?孩子还小医生建议过两年再做手术,不知道是不是真的这样?。 患脑垂体瘤什么时候做手术好?
脑垂体瘤不手术是可以的,但是仅仅限于某些特殊种类的垂体瘤。垂体瘤根据所累积到的不同的腺体细胞,可以分成很多种不同的类型,比如生长激素瘤、泌乳素瘤、TSH瘤等。
脑垂体瘤是否需要手术,并不只是看垂体瘤的大小,可以分为无功能的垂体腺瘤,如果垂体瘤直径大于1cm,有明显的压迫症状,需要做手术。对于功能性垂体瘤中的泌乳素腺瘤,大部分肿瘤不需要手术,仅需要药物治疗。对于功能性垂体腺瘤中的生长激素腺瘤、ACTH腺瘤、促甲状腺激素腺瘤等,有明显内分泌功能的垂体瘤,无论肿瘤大小,手术切除是首先要考虑的。
脑垂体瘤目前的治疗方法分为药物治疗、手术治疗以及放射治疗。不想做手术可以选择药物治疗,但是不管哪一种治疗,要想将脑垂体瘤完全治愈,可能性都是不大的。即便是通过积极的手术治疗,有一些垂体瘤过几年之后也是可以复发的。
任何一种疾病的手术指征的掌握是综合分析的结果,对垂体腺瘤来说,一般在1cm范围内的为微腺瘤,超过3cm的为大腺瘤。
肿瘤较多,如ACTH型腺瘤或生长激素型垂体腺瘤等病人通常肿瘤不很大,但症状较明显,异常增高的激素水平给机体造成较大伤害。因此在发现后即使肿瘤体积相对较小时,积极推荐早期手术和早期治疗方可。
对于无功能的普通肿瘤长得较大,此时病人发现来求诊时,一定会接受手术治疗,手术的主要目的在于解除肿瘤对于周围结构的压迫,以免造成周围结构的进一步破坏、视力以及其他方面的影响。
需要注意的是,掌握垂体腺瘤的手术指征和肿瘤大小并非惟一的参考因素。
如果患者存在脑垂体瘤,那么这些患者是否能够怀孕生育,要结合患者的具体情况来决定。
有些患者只是在体检时发现垂体存在体积增大,如果症状比较轻或者没有任何症状,患者的内分泌系统不受影响,那么这些患者就有可能怀孕生子。建议患者定期复查垂体磁共振检查和抽血化验。如果患者内分泌功能有问题,瘤体较大,压迫周围的脑组织,甚至出现骨质破坏的情况下,这种患者如果不及时治疗,是不可能怀孕生育的。
脑垂体瘤光靠药物本身是不能够治愈的,最多是达到像治愈的效果,仅限于内分泌功能的脑垂体瘤,例如泌乳素瘤,如果女性可以服用药物,恢复月经从而能够怀孕生孩子,但是药物不能治愈脑垂体瘤,完成生育后,通过手术切除垂体从而达到治愈的效果。