急性血源性骨髓炎的症状

会员42474626 11岁 已回复
侄子这段时间不断发高烧,而且总是39度以上,一直都以为他可能感染什么了,导致高烧总是不退了,也住院治疗了,住院之后他不愿意下床活动了,一下床就说腿痛,现在诊断为是急性血源性骨髓炎,还在治疗中。急性血源性骨髓炎的症状具有哪些方面的表现呢?
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罗程 湖北省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科脊柱股骨头
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问题分析:你好,急性血源性骨髓炎也称急性骨髓炎,因为多数病例系化脓细菌经血行侵袭骨髓内结缔组织所引起的炎症。少数从邻近软组织感染扩散而来或继发于开放骨折。若不及时治疗,会使骨结构破坏发生残疾,甚至感染扩散,危及生命。有些病例可转成慢性病变,病程冗长,由于多见于儿童,可能影响小儿营养和生长发育。
意见建议:早期有局部剧烈疼痛和搏动性疼痛,肌肉有保护性痉挛,惧怕移动患肢。患儿常将肢体置于保护性姿势,以减轻疼痛。患部皮温增高,有深压痛,但早期可无明显肿胀。数日后,局部皮肤水肿、发红,为已形成骨膜下脓肿的表现。脓肿穿破骨膜进入软组织后,压力减轻,疼痛缓解,但软组织受累的症状明显,局部红、肿、热,有压痛,并可出现波动。脓液进入骨干骨髓腔后,整个肢体剧痛肿胀,骨质因炎症而变疏松,常伴有病理性骨折。
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李贤 药师 内丘市人民医院药品保健品
擅长:多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
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指导意见:.有明显的全身中毒症状,如全身不适、食欲减退、高热(39℃以上)伴寒战等。2.肢体局部持续性剧烈疼痛。附近肌肉痉挛、不愿活动患肢、称之“假性瘫”。
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小儿急性血源性的骨髓炎主要是骨髓部位的炎症是来源于血液部位的炎症。临床表现以高热、局部肿胀、剧痛,关节部位有明显的红、肿、痛的症状,并且往往伴随着高烧,早期因并发脓毒血症、败血症而危及生命。男女患病比为4:1,男孩患病较多。一般发生这种情况以后,必须要急症处理,并且行抗炎药物的治疗,避免以后影响儿童骨骼发育。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

引起急性血源性骨髓炎的原因有以下几方面:
急性血源性骨髓炎发病的年龄段主要集中在6-16岁,这种病主要因为细菌在长骨的干骺端成团生长,在病灶形成后,脓肿会把骨头包围住,之后脓肿根据局部阻力不同朝着不同的方向扩散。由于6-16的孩子骨骺板对感染的抵抗力比较强,不易通过,因此脓液大多流入骨髓腔,形成急性血源性骨髓炎。发病以后患者会出现中毒的症状,如食欲不佳、高烧等,有的患者还会出现局部肢体持续性痉挛等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,小儿急性血源性骨髓炎要做体格检查、实验室检查、X线检查等。
1、体格检查:小儿急性血源性骨髓炎可能表现为急骤的高热、长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体、病变处有一个明显的压痛区。
2、实验室检查:比如血常规、血培养,有助于是否存在感染。
3、X线检查:起病后,14天内的X线检查往往无异常发现,所以X线不能用于早期诊断。典型X线表现有软组织肿胀、骨质破坏、死骨形成和骨膜增生等。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

是需要及时使用消炎药进行治疗控制骨髓炎,病情平时注意观察小孩子的情况,然后定期去医院进一步检查确诊是不是完全好转,另外平时需要注意加强营养调节,饮食上不要吃容易上火的食物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

急性血源性骨髓炎的特点是骨组织出现了破坏、骨吸收,形成了死骨。细菌通过血液流到患病部位,寄生在患病处引起化脓性炎症,进而形成脓液,并且向周围扩散,破坏骨质和血液循环,如果任其发展,甚至会导致整个骨髓腔内充满脓液,相应骨段坏死。所以一旦发现了急性血源骨髓炎需要立刻到医院就医,患者来科室以后都按急诊对待,有时候还需要做急诊手术来治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

小儿的急性血源性骨髓炎是细菌感染导致骨组织的感染,多数表现为疼痛,发热,局部可以有明显的红肿,发病早期半月内行x光片检查不显影,抗菌药物静点治疗是有效的治疗措施,小儿急性血源性骨髓炎建议日常饮食注意营养的均衡全面,多食用含有优质蛋白质的食物,如牛肉、鱼肉、兔肉、牛奶豆制品等,也要多食用新鲜的蔬菜水果,来补充维生素,营养均衡才能提高机体抵抗力。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。