孕早期出现像痛经一样的腹疼，持续时间一般是不确定的，具体分析如下：
孕妇在孕早期出现像痛经一样的腹疼，需要尽快到医院做检查，如果出现异常，需要根据情况判断是否进行保胎治疗，避免流产。如果各项检查都正常，则可能是因为怀孕所导致的子宫的增大，腹部韧带拉伸所引起的，这种情况一般不需要特殊处理，通常会慢慢恢复。
妊娠早期会有轻微的腹部疼痛，有可能是因为先兆流产，也有可能是泌尿系统结石、妇科炎症等。需要尽快到医院做检查。需要到医院的妇科检查，比如子宫附件彩超、激素方面的检查、血常规等。找出病因后再进行治疗。
孕妇需要做好检查，看看有没有阴道异常出血。出现异常出血，很有可能是先兆流产，建议采取保胎措施，多休息；如果有其它问题，可以采取其它的方法。
怀孕初期小腹痛像痛经可能是多种原因导致的，具体分析如下：
如果这是因为子宫收缩痛，有可能是先兆流产导致的，需要到医院做孕酮检测、绒毛膜促性腺激素水平、彩超等检查，了解激素和孕囊的发育。孕激素胶囊和维生素E胶丸都是可以保胎的。孕期初期要注意不要过度劳累，不要受凉，要注意不要吃寒凉的食物，要注意营养均衡，在妊娠初期不要同房。
考虑为脾胃不和消化不良而引起的这种临床表现。可以去医院进一步检查，选择健脾和胃助消化的药物进行治疗，要注意多饮水，促进身体的新陈代谢，平时要注意吃好消化的食物，避免生冷硬的食物摄入。
孕38周时出现小腹痛就像是痛经，很可能预示着分娩，提示产妇要注意监视宫缩发生的次数与力度。
如有规律宫缩、间隔时间5～6min、持续时间超过30s属临产、需住院治疗待产。此外，还需关注有无阴道流血、阴道流液等情况，如合并可见红色、破水等情况，宜及时入院等待分娩。妊娠38周提示彩超检查以评价胎儿大小、羊水情况、胎盘位置等，同时进行胎心监护检查。
可能是先兆流产的可能，要注意观察有没有阴道出血的现象，如有异常需要及时去医院就诊，根据检查结果在医生的指导下保胎治疗。其次，可能是胃肠功能紊乱而出现的胃肠道反应，注意不要着凉，不要吃寒凉及辛辣刺激的食物。再次，如果是妇科炎症也会引起小腹疼痛。