现有冠脉造影结果文件
请教治疗方案。谢谢
冠状动脉的狭窄主要指的就是冠状动脉的粥样硬化过程。而左冠状动脉前降支是冠状动脉硬化最易出现的部位。根据冠状动脉狭窄程度不同，会有不同的临床症状。当狭窄超过50%，部分患者就会出现胸痛的表现。
这个是病变很严重，尤其是前降支病变，狭窄程度如此之重，而且伴有既往明确的心肌梗死病史，反复发生心绞痛临床症状，这本身就是猝死高风险因素，单纯从死亡临床表现看考虑心脏破裂或者恶性心律失常可能性。
问题分析：您好，根据您的情况来看，这个是比较严重的重度狭窄，这种情况一般是需要手术治疗的。
指导建议：这种情况主要就是建议最好还是及时的住院配合进行治疗，以免病情控制不好的话是容易造成梗塞的。
一般情况下，前降支心肌桥指的是前降支血管位于心肌下面，当心脏收缩时，会压迫前降支血管，导致前降支供血减少，进而造成缺血。具体情况分析如下：
冠状动脉的主要分支大多位于心脏表面，这样可以避免心脏收缩时血管被压扁，从而预防心肌缺血的发生。治疗心肌桥主要是控制心率，心率越低，血管受到压迫的机会越少，心肌缺血的症状也就越少。
左冠前降支中段见肌桥壁血管形应该积极进行治疗，治疗上主要是控制心室率，保持心室率的正常，症状如果明显，可以使用扩张血管药物，如果通过检查是心肌桥，这是由于心脏血管没有行走这心脏心肌表面而是行走在心肌之间，由于心脏的收缩，从而会引起胸闷，胸痛，心悸等症状。
前降支中段心肌桥收缩期轻度狭窄这是一种先天发育引起的一段血管被心肌包绕的情况，在心肌收缩时可引起这根血管狭窄缺血，严重时可造成类似冠心病的心绞痛症状。建议平时不要情绪激动避免剧烈活动，可以做手术把肌桥切断。
