对于肾阳虚和脾阳虚兼有的病吃什么药方或作？

一般来说，肾阴虚和肾阳虚吃药应该根据实际情况来处理。
如果是中成药，肾阴虚可以遵医嘱口服六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗，如果是肾阳虚，可以口服五子衍宗丸、桂附地黄丸、龟鹿补肾丸等药物。
患者生活要规律，避免过度劳累，不要熬夜，多休息；饮食尽量选择高蛋白的食物，比如禽肉、蛋类等增强免疫力,多吃新鲜的水果、蔬菜。

一般来说，可以通过症状分辨肾阴虚和肾阳虚。
肾阴虚是由于肾阴亏损，失于滋养，虚热内生所表现的证候，主要有腰膝酸痛，头晕，失眠，五心烦热，潮热盗汗等症状。肾阳虚是由于肾阳虚衰，温煦失职，气化失权所表现的一类虚寒证候，主要有寒、肢冷、精神不振等症状。建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情，影响自身身体健康。

一般情况下，肾阳虚舌苔的症状是舌质比较淡，舌体胖大，或者伴有齿痕等，具体内容如下：
肾阳虚的舌苔通常是指舌苔薄而多汁，舌薄，舌大，有牙印。中医认为，阳气具有促进和温暖的功效，因此，阳虚则是水的新陈代谢受阻，从而导致舌部出现湿热症状。阳虚则阴寒，则舌苔呈淡薄之感。治疗时可以在医生指导下选择桂附地黄丸、金匮肾气丸、右归丸等温补肾阳的药物进行改善。

脾阳虚可服用附子理中丸、小建中颗粒等进行调理，一般能起到较好的作用。中医认为，阳气具有温煦、推动作用，阳虚则生寒气，脾则具有运化作用。脾阳虚，一方面是脾的运化功能减弱，另一方面则是阳虚所致。多与饮食不节，饮食过多寒凉，或者脾气虚久、身体虚弱等因素有关。临床表现为胃脘隐痛、温喜按、食少、腹胀、便溏、四肢乏力、四肢不温、水肿、小便不利、白带清稀等。

脾阳虚和肾阴虚会同时存在。
中医理论上说，肾脏是先天的基础，而脾是后天的基础，二者可以互相作用。先天亏损会对后天产生作用，后天的缺陷也会对先天产生作用，从而导致脾、肾两虚。先天的缺陷、后天劳损、营养不良、营养不良等都是导致脾肾两虚的主要原因。阳虚可以累及阴虚，阴虚也可以累及阳虚。中医认为，阴损及阳，或者是阳损及阴，所以时间长了，就会有阴阳两虚的现象，脾阳虚和肾阴虚会同时存在，并且还会在各个器官上表现出来。

脾肾阳虚，可以引起腹胀腹泻，消化不良等症状。有时候可以引起，四肢乏力水肿，水液代谢失常，还是要去医院进行一个中医方面的问诊之后再来进行一个药物处理的问题。尽量还是不要盲目的私自使用药物的问题为主。平时的话多注意一些营养的搭配。