5岁八个月孩子使用硫酸阿托品眼用凝胶过量导致窦性心率过速

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孩子5岁8个月,因疑似孩子弱视,医院使用硫酸阿托品眼用凝胶给孩子做散瞳,因使用过量(应用6次,2次/日,使用3天,但实际使用了5天,每天3次)导致孩子心脏出现窦速的症状,最高值达121次/分钟,停药一周仍每天出现心跳过速的现象,故给孩子做了心脏彩超,结果如下:
M型及二维: 主动脉:瓣内环径17MM 瓣膜开放14mm 升动脉径mm 弓降部mm 左心房:前后径17mm 上下径mm房间隔延续 正常 中断mm 左心室 M型:EPSS4mm EF96 cm/s 室间隔厚度5.5mm 运动幅度5.2mm 增厚度35%与后壁呈 向 延续 正常 中断 部位 舒张末期前后径33mm EF72% FS40% 后壁厚度5.5mm 运动幅度7.3mm 增厚率64% 右心房 正常 异常(上下径mm 横径mm) 右心室 前后径10mm 右室流出道mm 前壁厚度mm 肺动脉 主肺动脉径mm 肺动脉瓣 正常 异常 左肺动脉径mm 右肺动脉径mm 心包暗区 前mm 后mm 左冠状动脉径mm 右冠状动脉径mm
多普勒超声: 二尖瓣:收缩期流速0.83(m/s)压差3.0(mmHg)舒张期流速E0.8(m/s)压差3.0(mmHg) 舒张期流速A0.61(m/s)压差1.0(mmHg ) 三尖瓣:收缩期流速1.1(m/s)压差5.0(mmHg) 舒张期流速0.59(m/s)压差1.0(mmHg) 主动脉瓣 收缩期流速1.0(m/s)压差4.0(mmHg) 肺动脉瓣收缩期流速0.91(m/s)压差3.0(mmHg)
超声描述:心房正位,心室右袢。各房、室内径目前未见明显异常,室间隔目前未见明显回声缺失。左室壁厚度及运动幅度目前未见明显异常 各瓣膜回声尚可,大动脉根部呈交叉关系。多普勒超声:各瓣腊前向血流目前未见明显异常,二尖瓣可探及微量返流信号,三尖瓣可探及少量返流信号。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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唐龙 医师 重庆市潼南中心医院内科 二级甲等
擅长:内科
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你好,这与使用阿托品没有直接的联系,建议你需要正确面对。
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韩贤奎 医师 五官科
擅长:近视、斜视、白内障
问题分析:你好,弱视的眼睛本身就是无论用多少度数的镜子都无法使孩子的视力达到正常。
意见建议:弱视的治疗主要是在12岁以前而最隹的治疗是7岁以前.弱视的治疗也不是一朝一夕除了医生的检查指导外更需要孩子和家长的配合否则不仅事倍功半而且可能半途而废.弱视的治疗戴镜遮盖精细作业训练还有弱视治疗仪的治疗都是必不可少的.一定要在医生孩子教师家长的配合下才能治好.
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相关问答

窦性心率过速,是窦性心律失常的一种。正常成人窦性心律的频率大于一百次每分,称为窦性心动过速。窦性心动过速的PR间期、QRS时限、QT时限时间都相应缩短,有时可有继发性ST段压低和T波振幅偏低。

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窦性心率过速表现为每分钟心跳次数在100次以上者,属心律失常范畴,病人可出现心慌心悸。
一般认为在正常人当中发生过频或持续存在的心脏激动称为窦性心率。生理条件过饱、过饥和剧烈运动,或喝茶、咖啡过多,及功能饮料可引起一过性窦性心动过速。在正常生活中,窦性心动过速一般不会出现任何不适反应。病理上表现为甲亢、心衰,严重的感染和其疾病亦可导致窦性心动过速,总的来说,以针对病因治疗为主。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

窦性心动过速是指在进行心电图检查时,发现准确的窦性心律,但是心率在每分钟100次以上。
窦性心动过速主要是由于在情绪上或运动后,会使交感神经的兴奋性增加,从而导致心率加快。此外如果饮用了咖啡,浓茶等也会增加交感神经的兴奋性。
最后基础心率增高和窦性心率过速也可能是由于某些基础疾病引起的,如甲状腺功能亢进、贫血等。

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一般情况下,窦性心律失常是指成年人的窦房结脉冲的速度,一般为100次/分以上。正常成年人在做体育或者是精神压力大的时候,会出现心跳过速。在服用烟、酒、茶、咖啡和药物时,例如:异丙三醇和安多芬,都会导致窦性心律失常。窦性心动过速是由低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺功能亢进、心肌炎等原因造成的。建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。

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成年人当由窦房结所控制的心律其频率超过每分钟100次时称为窦性心动过速。这是最常见的一种心动过速,其发生常与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关。不是一种原发性心律失常,可由多种原因引起。

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窦性心率心肌缺血可以通过以下方式来改善:
窦性心律是一种正常的心跳节律,说明没有心律失常,所以在处理心肌缺血的时候,首先要控制高血压、高血糖、高血脂等风险,可以口服降压药,降血糖药,降血脂药。需要口服一些能够缓解心肌缺血的药物,比如阿司匹林等;硝酸甘油或单硝酸异山梨酯,倍他乐克或比索洛尔,地尔硫卓,或硝苯地平片;同时可以口服降脂剂,可以选择阿托伐他汀和辛伐他丁。

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