髋臼骨折,发院判了,后来又出现骨骨头坏死,怎么办

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髋臼骨折,发院判了,后来又出现骨骨头坏死,怎么办
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赵东升 副主任医师 西京医院外科 三级甲等
擅长:昏迷促醒,三叉神经痛,面肌痉挛,脑外伤脑出血,脑积...
指导意见:一般治疗采用外治牵引与内服,您还可以采用按摩、针灸、理疗、熏蒸辅助治疗。建议您平时要加强髋部的自我保护意识,走路时要注意 脚下,小心摔跤,不要干过重的活,不用或少用激素类药物,不要养成长期大量饮 酒的毛病,在体育运动之前,要充分做好髋部的准备活动。
相关问答

髋臼骨折会影响到髋关节周围的血液循环,也会影响到股骨头的供血。髋臼骨折愈严重,周围软组织受损愈明显,愈容易造成股骨头坏死。
髋臼骨折合并股骨头骨折,术后出现股骨头坏死的可能性较大。髋臼骨折合并髋臼脱位,术后发生股骨头坏死的机率也会明显增高。此外,锻炼前后不能喝酒,做完运动后要做桑拿和蒸气浴,否则会引起心跳加速,从而降低血糖。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胯骨骨头坏死可以通过以下方法进行治疗:
股骨头缺血性坏死的治疗方法很多,但还没有能阻止软骨下骨塌陷之前病程进展或者延缓软骨下骨塌陷后的骨头破坏以及髋关节退变的有效治疗方法。目前,主要根据其分期来选择合适的治疗措施。非手术治疗适用于青少年病人,因为其有较好的潜在的自身修复能力,随着青少年的生长发育,股骨头常可得到改建,获得满意治疗效果。对于成年人病变属一期、二期,范围较小的,可以采用非手术治疗。单侧髋关节病变严格限制患侧负重,可拄拐、带坐骨支架,用助行器行走。

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髋臼骨折多久能坐,需要根据具体情况来确定。
1.八周左右:如果患者受到外伤,可能会导致髋臼骨折,如果病情比较轻微,没有影响骨盆的稳定性,恢复需要的时间相对较短,通常八周左右能坐。
2.三个月左右:髋臼骨折,如果病情比较严重,是粉碎性骨折,已经严重并影响了骨盆的稳定性,恢复需要的时间相对较长,可能三个月左右才能坐。

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髋臼骨折的保守治疗方法有卧床休息、大转部位的骨牵引术等。具体分析如下:
1、卧床休息,用股骨髁上骨牵引治疗,能使髋臼骨折恢复良好,术后恢复良好。由于股骨头的局部有足够的血供,所以正常的骨折是没有问题的。
2、若合并髋部中央脱位,需采用大转部位的骨牵引术,以达到复位,保证髋臼的完整性,从而促进髋臼的正常修复。

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髋臼骨折要做CT检查、三维CT重建检查、X线检查等。
CT检查:CT扫描时,髋臼臼顶部层面可见后上边缘粉碎性骨折,臼中部范围内可见臼后缘骨折合并缺损。臼中段可发现臼后边缘骨折,同时伴有缺损。后柱骨折CT上可见冠状位,臼中段及坐骨结节各有一个正方形及坐骨结节。
2、三维CT重建检查:三维CT重建检查在骨盆骨折的诊断和分类中得到了广泛的应用,它能清楚的看到许多X线无法看到的骨折移位和位置,其优势明显。
3、X线检查:X线穿过髋臼的几何中心,在髋臼顶骨折的位置与这个几何中心连接,这两条线的角度就是顶弧的角度。

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左髋臼骨折可以通过日常调理、手术治疗等方式进行处理。
在临床上,左髋臼骨折并不是很普遍,但如果处理不当,可能会导致日后走路受到很大的阻碍。如果症状不严重的话,可以采取保守的方法,同时可以采用平卧位和患肢牵引,在一个半月左右就能恢复正常走路。但如果髋臼骨折发生了脱位,就要进行外科手术,不然一旦发生了变形,那么在行走过程中会导致股骨头受到损伤,从而导致髋关节损伤,导致剧烈的疼痛。

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