单纯性寰枢椎脱位的患者怎么治疗?

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我的舅舅是一个患有单纯性寰枢椎脱位的患者,现在距离她的这个病的病发时间已经有好几个月了,最近病情越来越严重,主治医生建议我们在平时饮食多绝爱注意才行。患有单纯性寰枢椎脱位的患者怎么治疗?
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:对于自发性寰枢椎脱位可行颌枕牵引,一般需牵引3周,到复位稳定后,做一包括头颈胸的石膏,固定6~8周。如单侧脱位可手术复位,石膏固定。对于先天性齿状突分离、齿状突发育不全及寰椎横韧带发育不全等所致的寰椎前脱位,可行颅骨牵引,直到复位和症状改善时,在局麻下行自体髂骨片枕骨和第1~3颈椎融合术,或钢丝枕骨和第1~3颈椎固定,不必行椎板切除术。
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一般情况下,单纯性寰枢椎脱位要做体格检查和影像学检查等检查。
1.体格检查:主要是通过对病人的意识、呼吸、脉搏、血压等方面的综合检测,从而做出初步的诊断。然后用触觉来检测病人的痛觉、温感等。另外,医生利用自身的力道,让病人的四肢产生一种消极的动作,感受病人的肌力,从而判断病人的肌力。
2.影像学检查:主要包括X线检查、环枢椎体CT和3D成像、MRI检查等。颈椎侧位检查的重点在于检查是否存在骨折、前后脱位、前后位的关系。CT横切面增强造影,可清楚地反映出寰枢椎体的位置关系,椎管腔内的狭窄和骨块。MRI能对关节韧带断裂、关节损伤、脊髓损伤等进行诊断。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

单纯性寰枢椎脱位可能会有颈部不稳感、活动受限等症状表现。具体分析如下:
1.颈部不稳感:单纯性寰枢椎脱位可能会造成患者颈部不适,可能会导致患者颈部出现折断似的不稳感,造成患者不敢坐起或站立。
2.活动受限:外伤可能会导致单纯性寰枢椎脱位,此时可能会引起头颈部呈歪斜状,同时可能会导致头颈部不能正常转动,引起活动受限。

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寰枢椎脱位是由暴力直接打击、交通事故等引起。寰枢椎脱位要从解剖上来看。寰枢椎是颈椎的第一节和第二节,主要的作用很大,而转动作用主要来自于寰枢椎。因此寰枢椎脱位有两种类型,旋转性的脱位,这种脱位在儿童中较为常见。小儿寰枢椎半脱位可能是由于小儿咽喉炎或轻度外伤所致。抗炎治疗、牵引治疗均可取得较好的疗效。

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寰枢椎半脱位可通过以下方式进行处理:
寰枢椎半脱位多在儿童中常见,可能与风寒等疾病有关,成人也是如此,常见的症状是在感冒后颈部疼痛,颈部转动不畅,需要做颈部CT来帮助诊断。颌枕带牵引是首选的治疗方式。牵引后有没有复位需要通过颈部CT检查来判断。如果是成人的寰枢关节脱位症,也可以采用牵引疗法。在牵引时要仔细检查局部的皮肤,以免出现擦伤。

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一般来说,脑出血患者失语可通过以下方式进行处理,具体分析如下:
出现脑出血患者失语的情况,如果在急性期需要进行脱水、降颅压、减轻脑细胞水肿治疗,恢复期则可以在医生的指导下服用奥拉西坦、胞磷胆碱、神经节苷脂、脑蛋白水解物等药物进行治疗;还可以通过康复训练来治疗。建议脑出血患者要注意休息,保证充足的睡眠,经常通风换气;还要遵医嘱进行功能锻炼,适度运动,有助于神经功能恢复。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

截瘫病人脚肿了是神经性静脉炎或早期的静脉拴塞,要根据肿胀程度分析病情进行冶疗,治疗必须从神经出发,使受累神经得到兴奋激活以及营养才能恢复神经功能改善血回流和运动等功能的恢复。

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