你好评:我是一名ICU新护士,针对于休克患者为什么不能用热水...

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你好评:我是一名ICU新护士,针对于休克患者为什么不能用热水袋保暖?如果急性循环血量灌注不足,那么四肢冰凉,不用热水袋,那么需要怎么保暖。谢谢您,急求答案及解释。。。万分感谢。。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张秋兰 副主任医师 聊城市第二人民医院妇产科 三级甲等
擅长:先兆流产,难免流产,不完全流产
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问题分析:你好,休克病人由于暂时失去肢体知觉,用热水袋保暖极易出现烫伤。
意见建议:休克病人保暖一般就是增加盖被,提高环境温度,加速液体的滴注,保证足够的血液循环。急性循环血流量灌注不足最主要是纠正患者的血流量,必要时可以开放多道静脉通路,及时吸氧,应用升压药物,如果患者没有昏迷,神志清楚,是可以应用热水袋保暖的,但昏迷病人不可以。或是应用热水袋,水温不能超过50-60度。
相关问答

症状会有,意识改变。可以表现为昏迷,对外界刺激没有反应。脉搏细速。可以表现为脉搏的增快,而且脉搏微弱。尿量减少,皮肤湿冷发绀等症状。血压下降也是休克的一种表现,但是不能作为判断休克最主要的指针。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

休克的病人立即开通两路静脉通道,再输入大量液体的前提下,使用血管活性药物,比如多巴胺,升压药等,导尿,同时积极寻找引起休克的原因是过敏性还是失血性还是感染性休克,针对相应的病因作相应的治疗同时监测患者的心率,呼吸血氧饱和度,必要时做气管插管,找到相应的原因以后将患者转移到专科病房,病情危重时进去重症监护室治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

休克血压,血压小于90/60mmHg,称为低血压。对于平常血压在正常范围的来说,血压小于90/60mmHg,就可以出现脉搏细速、面色苍白、四肢湿冷、意识障碍等休克的表现。对于基础血压低于90/60mmHg的,当出现休克时,他的血压会更低。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

首先应该明确具体病因,同时给予积极的抢救治疗。休克的本质是组织细胞缺氧,所以在保证血流灌注的基础上,加强组织细胞的氧供给。基本原则是:提升有效血容量,保障气道通畅;尽早明确休克病因,去除病因的治疗;维持内环境稳定,纠正离子紊乱等治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主要观察的要点:意识与表情:了解脑组织的灌流情况;皮肤色泽,温度,湿度;评估体表的灌流情况;尿量:了解肾脏血液灌流及组织器官血液管路情况;血压及脉搏:了解微循环变化;脉搏:观察脉率变化,如脉细束提示休克加重;呼吸:观察呼吸的频率,节律,深浅等,判断病情变化。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

休克抽搐的急救方式,具体分析如下:
休克抽搐发作时不急救非常危险,因此应采取急救措施。发作时应迅速将病人平放仰卧,并用软垫护头,用筷子或纱布垫于病人上下牙齿间,以防病人咬舌。使病人头部向一侧倾斜,以免口水误入气道。解下病人衣领扣,裤带,让病人呼吸顺畅。移去周围容易给病人带来危害的危险锐利物品以防意外。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治