脚跟骨刺是因为跟骨周围的炎症反复发生。主要发生在足底筋膜的跟骨止点处,如果经常发生劳累,就会导致足底筋膜炎,长期的炎症刺激会导致骨刺的产生。在临床上,如果只是单纯的去除骨刺并不能改善患者的症状,还应该对骨刺周边的炎症进行严格的控制。但是如果脚跟骨刺比较大,很容易损伤足底内侧神经,需要到正规的医院进行全面的检查,然后再根据具体的情况来进行治疗。
通常来说,跟骨塌陷能保守治疗,具体分析如下:
跟骨塌陷可以用外科撬拨、撑开,避免采用保守治疗。跟骨采用松植骨,骨折后会发生跟骨移位、塌陷,需要通过撬拨、撑开等方式进行复位,再用钢板进行支撑。如果不是因为跟骨的形状变化,导致骨折愈合后会出现畸形,在负重或者长时间行走时,会导致跟骨的力线发生变化,从而导致跛行。
脚后跟骨刺可以通过微创切除手术治疗。骨刺是身体对某些应力刺激的一种适应性反应,因此足后跟骨刺就是跖筋膜受到了过度的拉力,导致了反应性增生。如果是因为骨质疏松导致了局部软组织的损害,或是出现了神经刺激等相关的症状,那么在进行治疗的过程中,并不是用来治疗骨刺,而是用来修复受损的部位,因此,要避免将骨质增生当成一种疾病,要结合临床表现来确定。很多人每天都在跺脚,都无法将骨头磨平,甚至还会加剧这种情况,这是错误的。如果出现了骨刺,需要根据病因来进行治疗。
跟骨术后脚踝肿半年至一年左右,具体内容如下:
跟骨术后即使骨折已经愈合良好,可以在地下行走,也可能长期肿胀,持续时间约为半年至一年左右。而且手术创伤会对脚踝软组织的血管造成一定的损伤,部分血管会断裂,影响静脉回流。需要通过建立侧支循环来逐渐恢复下肢的静脉回流,而在此期间,静脉回流会不通畅,产生淤血,从而导致肿胀。侧支循环的建立需要一定的时间,脚处于身体的最低部位。静脉回流需要克服重力,这也是导致脚踝肿胀的原因。血管修复和侧支循环建立后,脚踝的肿胀会逐渐消失。
跟骨变宽可能是因为跟骨骨折,发生明显移位,出现骨折线的变宽。
跟骨变宽的程度轻微时,跟骨骨折是能够自己愈合的,因为跟骨主要是松质骨为主,其血液循环是较好的,骨折线比较宽,通过时间的推移,骨头是有可能会逐渐生长的,只是生长的时间会相对长一点。建议定期进行复查,以免病情发现变化。当跟骨变宽的程度严重时,需要及时进行手术治疗是最为妥帖的。
如果是脚后跟骨折,建议在身体恢复后进行同房。如果不是严重的骨折,可以采取保守疗法,通常是使用石膏支架进行外固定,术后要注意保持肢体的高度,并定时进行x片检查,以便了解是否有新的骨疤形成。正常情况下,4个多月后出现持续的骨痂,身体逐渐恢复,此时就可以适当进行同房。但是在同时时要避免活动肢体,避免因外界的压力而影响骨折恢复。