急性非ST抬高型心肌梗死

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急性非ST抬高型心肌梗死我父亲75岁,有冠心病史17年,11年12年都有发病住过院,本月10号再次入院,稍动就胸闷气短,要留陪人。13号早上的肌钙蛋白检测量升高5倍。血压血糖正常,无药物过敏史,请问适合做接入治疗吗?什么时候做比较好?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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林卫忱 医师 密山市柳毛乡卫生院内科 一级甲等
擅长:脑梗塞、脑萎缩、老年痴呆、高血压
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问题分析:你好,根据你描述的情况是患者有75岁高龄,目前出现急性冠脉综合征的情况,既往冠心病史17年左右,近2年有多次入院治疗的情况,近期出现非ST抬高型心肌梗死,考虑疾病应该是有冠状动脉狭窄引起的情况,考虑应该是有血液中断,已经影响心脏功能,需要积极治疗。
意见建议:建议,目前考虑此类疾病的临床治疗应该是有药物溶栓治疗及手术介入治疗、外伤搭桥治疗等,由于患者年龄较大,考虑溶栓治疗可能会有危险而手术搭桥治疗风险也很大,可能介入治疗冠状动脉支架治疗可能会安全一些,而且效果也会不错,可以根据医生建议治疗,希望我的回复可以帮助你。
相关问答

一般情况下,病人可出现持续性心前区和后背部疼痛,部分病人可出现心前区紧缩感甚至牙疼,耳部痛,或主要有恶心呕吐。
疼痛症状出现后,病人舌下含硝酸甘油或丹参滴丸的症状未见明显减轻或无减轻。此状况提示病人应及时进行冠脉造影,越早的进行治疗,患者的恢复情况就会越好。另外建议平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,急性非ST段抬高型心肌梗死首先建议造影检查,再根据患者具体情况不同,再对症治疗。具体分析如下:
1.狭窄的程度超过75%:对于处于该情况的患者,建议进行支架治疗。
2.急性非ST段抬高型心肌梗死:这种情况也认为是非透壁性心肌梗死,以抗凝治疗为主,给予肝素皮下注射还可在专业医师建议下给予硝酸酯类药物扩冠,改善心肌缺血。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

这是一种急性心肌梗塞,表现为典型的缺血性胸闷,其症状为:心肌梗塞,心电图呈典型的st段抬高。
其发病机制为冠状动脉粥样硬化所致的急性阻塞性栓塞。大部分AMI病人,其冠脉中以粥样斑块为主的血栓,阻塞了血管,造成左室前壁,心尖部下段及二尖瓣前乳突,造成心室后横隔及右心室梗塞,并可能影响到窦房结和心室结。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性非st段抬高型心肌梗死是非常严重的疾病。急性非ST段抬高型心肌梗塞,更多见于本身有心肌梗死病史或严重冠脉病变的病人,发病年龄通常比较高,而且症状不明显,不具有典型性。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

患者可以表现为持续性的心前区以及后背部的疼痛,有些患者可以表现为心前区的紧缩感,甚至是牙痛、耳部疼痛,或者是以恶心、呕吐为主。非ST段抬高性心肌梗塞,是心肌梗塞的一种类型。心电图上表现为ST段压低和T波倒置,没有坏死性q波出现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

急性非ST段抬高心肌梗死应及时在医生指导下进行治疗。
其主要症状为ST段加压,而非ST段升高,但有心肌细胞受损,并有心肌酶活性变化。此外,如果出现胸闷的情况,需要进行冠状动脉造影检查。急性非st段抬高的心肌梗塞,必须尽快进行离断,以拯救缺血的心肌,通过合理规范的治疗,以免病情发展严重,导致机体健康受到更为严重的损害。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治