颈椎寰枢关节脱位伴有寰椎骨折

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颈椎寰枢关节脱位伴有寰椎骨折 但为神经症状成年男性60kg患者 采用保守治疗为其用枕颌带牵引 其牵引重量5kg-7kg总治疗时间为9天 脱位未能纠正  其脱位处颈椎未发生融合 遂建立其转院 我是否对患者治疗造成拖延
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田存肖 李怀卫生院妇产科 一级甲等
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病
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指导意见:你好,本病主要的症状有头、颈、臂、手及前胸等部分的疼痛,并可有进行性肢体感觉及运动障碍,重者可致肢体软弱无力,甚至大小便***、瘫痪、累及椎动脉及交感神经则可出现头晕,心慌心跳等相应的临床表现相应睡眠也会不佳.作恶梦可能由于睡眠不佳恶性循环引起的,你可以作牵引、推拿、理疗、等配合中药物作辅助治疗以促进症状缓解,日常生活中应停止做过渡活动颈椎的活动,如擦玻璃.要保持姿势正确颈椎病的主要诱因是工作学习的姿势不正确,良好的姿势能减少劳累,避免损伤。
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寰枢椎脱位主要是脱位本身引起的颈项部疼痛,头部活动受限,抠椎棘突有压疼.头部可出现强迫头位,脊髓受压时可出现上颈段脊髓压迫症状。大部分病人是在轻创伤后出现双手和双腿麻木或疼痛,依脊髓受压的程度可出现双手和双腿不同程度瘫痪。在寰枢脱位时可使推动脉迂曲,发生椎基底动脉供血不全的症状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

颈椎寰枢关节脱位可以通过牵引和外固定治疗。寰枢椎是脊椎的第一个关节,也是脊椎的最高部位。这是一个很重要的关节,它对应的是延髓。严重的脱位可能会造成心脏停止、呼吸衰竭等重要并发症。如果寰枢关节脱位并不是特别严重,可以通过枕-颌带牵引,然后进行颈部外固定。但在进行了牵引和外固定后,患者的病情仍然不稳定,需要进行外科手术,从后方进行寰枢关节融合内固定。同时存脊髓压迫的患者,也要进行减压。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

寰枢关节脱位可通过以下方式恢复:
寰枢关节脱位的治疗方式有牵引复位和固定,单纯应用颈托固定等。牵引术常用的是用枕颌带牵引,采用正中位置,牵引的力度要视病人的年龄而定,成年人用2.5~3.0kg,小孩用1.5~2.0公斤,牵引治过程中,要行x光片复查,视x片复位状况而定。一般经过2-3天牵引后即可恢复,但需要保持2个星期的牵引,2个星期后进行头颈胸石膏或颈部支架固定。大多数情况下,是可以治愈的。对于某些容易复发的病人,可以才手术的方式进行治疗。

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一般情况下,腰椎间盘突出会对神经造成压力造成腿部疼痛,通常是能治好的,患者不必过度担忧。
首先要到正规的医疗机构进行腰椎间盘的MRI,以确定是否有病变。另外,要注意保持一定的睡眠时间,最好是卧床2-3周,可以用骨盆牵引,在保守疗法无效时,可采取外科手术。腰椎间盘突出的外科手术主要有开放和小切口两种,可以通过外科切除突出的椎间盘进行根治。

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寰枢关节脱位平时保持牵引的有效性寰枢关节半脱位牵引一般使用枕颌吊带牵引,进行枕颌吊带持续牵引时要保持平卧位,床头抬高15°~20°,以作对抗牵引,保持牵引砣悬空,滑车灵活,牵引绳上不可放枕头、被子等物,平时还要注意休息。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

寰枢关节半脱位,多是颈部肌肉慢性劳损,容易落枕,导致颈部活动受限,关节脱位意味着关节囊和韧带有一定的损伤。韧带的愈合至少要三周。所以说牵引复位后,还需要一段时间的外固定。

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