腹主动脉分支有成对的动脉和不成对的动脉,成对的动脉有肾动脉,肾上腺动脉,生殖血管等;不成对的动脉有腹腔干,肠系膜上动脉,肠系膜小动脉。腹腔干又分为胃左动脉,肝总动脉,脾动脉。肠系膜上动脉分为结肠中动脉,右结肠动脉,回结肠动脉;肠系膜下动脉分为左结肠动脉,乙状结肠动脉和直肠上动脉。另外,腹主动脉最终分为左右髂总动脉。
一般来说,腹主动脉血栓是由血液流动缓慢、血液停止流动、内皮细胞受损三个原因引起的:
第一,如果是附壁血栓,可以口服阿司匹林、华法林、氯吡格雷等药物,并对其进行国际标准的凝血时间控制,预防大出血。
第二,如果血栓形成的面积很大,有堵塞的可能,就需要进行介入手术,将导管插入腹主动脉,再进行局部溶栓。
第三,扩张血管,促进微循环的药物治疗。
腹主动脉粥样硬化的主要原因是主动脉瘤的形成,尤其是在腹部主动脉的位置。
腹主动脉瘤一般是通过腹部的起伏性肿瘤来确诊的。腹壁对应位置有响声,腹动脉搏动减少,其x光成像能发现主动脉对应位置变大,主动脉造影会呈现纺锤状或囊状动脉瘤,而在X线和MRI中,则能发现主动脉的扩展,如果主动脉瘤爆裂,会很快威胁到病人的性命。
如果经过积极的治疗,病情恢复较好,部分人甚至可以活一辈子。目前主动脉夹层患者10年的生存率约50%。无论是手术治疗,还是腔内介入修复,定期的随访和血压、心率控制至关重要。
一般情况下,腹主动脉硬化是一种常见的疾病,主要就是控制其发展。可以采取以下措施,具体内容如下:
1、低盐低脂饮食,戒烟限酒,适当运动,如果肥胖要减重,控制血压、血糖、血脂等;2、根据患者的具体病情,可以采用抗血小板聚集治疗、调脂治疗等西医治疗。但如果有明显的血管腔狭窄引起的临床表现,则需要放置支架。
患者需遵医嘱足量、足疗程用药,不可私自停药或增减药量,避免疾病进展或产生不良影响。
腹主动脉硬化的治疗包括平时要避免吃辛辣刺激性的食物,要合理饮食。平时要多做运动,不要过度劳累,不要有太多的情绪波动,要注意劳逸结合,要有充足的睡眠,不要熬夜,戒烟限酒。需要口服硝酸甘油片类、复方丹参滴丸、阿司匹林等。也可以做手术。要保持好的心态,不要有太大的情绪波动。
腹主动脉硬化实际上是全身动脉硬化局部的一个表现,但是当出现腹主动脉硬化的时候,就要给提供一个警惕的信号。