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陈杰波
医师
威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科
一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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你好, 你的情况是不正常的, 这要根据甲亢的症状和化验结果决定治疗方案.轻度的多可以通过药物得到控制;中度以上一般多需要手术或放射碘治疗才能得到控制,否则不及时治疗,可能使多个器官受累(如突眼,心肌劳累表现为心律失常或心跳加快等,神经和内分泌也会有影响).另外不同的年龄段的治疗原则也有不同.因此建议到正规医院检查和系统治疗.
薛浩渺
医师
广东省陆丰市城东医院
擅长:
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碘131治疗甲亢是目前比较先进的治疗手段,是效益成本比最高的治疗手段。一次喷注后其治疗作用可以持续三个月以上甚至达到半年。所以半年后才可以对疗效做出评价或者继续第二次治疗。
碘131治疗的机理是甲状腺特异性地摄取放射性物质碘131,通过放射性物质衰变时的辐射放射性地“切除”一部分甲状腺组织(放射性物质大部分都被甲状腺摄取了,所以辐射不会对身体其他部位造成杀伤)。由于放射性物质衰变要一定的时间,治疗其实在几个月的时间里“一直都在进行”,所以此时没有必要采用甲亢的其他治疗方法了,当然也没必要吃药,只有病情严重时才需要加抗甲状腺药物。
需要注意和做的:
就是定期复查,两三个月一次,预防甲减发生。(就是治疗过度了,甲状腺破坏过多甲状腺功能从亢进会反而变得不足)
女患者在接受治疗后半年不得怀孕,男患者半年内采取避孕措施,因为人体接受辐射后可能有致畸作用。
不要挤压甲状腺。
注意休息,防止感染,劳累和精神刺激。
还有就是早期的注意事项,就是刚接受治疗时的一些注意事项,你现在已经四个月过了那个时期,但还是说下让你了解一下,今后可能还有用:
接受治疗后为了充分吸收碘131,应该在两小时以后进食;
接受治疗后一个月内不用含碘的药物或食物。
TSH(促甲状腺激素)是垂体分泌的一种激素,其功能是促使甲状腺分泌甲状腺激素。甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多,所以通过了人体的反馈机制而使TSH分泌减少,在甲亢患者一般低于0.1μU/ml(你的单位是不是打错了?)那两个Ab是甲状腺抗体,是甲状腺的组成成分,正常时血中仅微量,当甲状腺组织破坏时这些抗体大量释放入血中造成显著升高,在疾病发展和治疗中由于都有甲状腺的破坏,所以都会造成这种情况。你目前的状况甲亢还没有得到完全纠正,但是控制得不错,FT4已经恢复正常了,但FT3还是偏高一些,和医生保持好联系,做好随访复查的工作。
预后一般比较乐观,接受碘131一次治疗后有效率达到95%以上,治愈率可达到70%,但是因为不能预测患者的甲亢发展以及为了预防过度治疗引发甲减,以及有2~4%的复发可能性,所以必须做好随访复查工作,复查间隔可随着情况好转和时间推移而延长。
赵萍
医师
内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:您好,甲亢的临床表现可轻可重,可明显也可不明显,由于病人的年龄、病程以及产生病变不同,引起的异常情况的不同,临床表现也不完全一样。甲亢可能是暂时的,也可能是持续存在的。其中最常见的是弥漫性毒性甲状腺肿。
意见建议:建议到正规医院做一个全面检查,不同的甲状腺疾病、不同的病症,则治疗方案也不同。不能盲目治疗,以免造成病情恶化,祝早日康复。