每年单位组织体检,退休后街道每年普查,都把她列为高血压病患者。3年前又被查出有冠心病,去医院彩超检查时还查出颈动脉血管狭窄、粥样斑块。遵医嘱平日里坚持服降压药外,又服用“血府逐淤软胶囊”1年,又换服“血塞通软胶囊”“蔘松养心胶囊”。医院说“避风降压片”厂家停产,医生让换“波依定缓释片”,又怕降压幅度太大,适得其反。也希望专家给予用药指导。
请专家对她做出针对性评价:昏厥时低血压、心跳慢到底什么病因引起?换什么降压药合适?该做什么检查得以真正确诊?
高血压的主要特征就是收缩压高压140毫米汞柱或(和)舒张压高于90毫米汞柱。治疗上要低盐低脂饮食,如果是继发性高血压要积极治疗原发病,平时要多运动,注意多喝水,少吃有多的食物。
只有少数人会好,可能通过生活方式调节而好转高血压饮食治疗原则是高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食;高血压病人的饮食治疗治好的前提是暂时性的高血压,比如轻微的妊娠高血压。高血压病分为原发性高血压病,还有继发性高血压病,一般继发性高血压病治疗好,原发病以后有的可以恢复正常的,但是原发性高血压找不到具体的病因,所以也没有办法完全,只能长期使用降血压药物治疗。基本上大部分都需要长期坚持用药的。
高血压早期症状:头疼,部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状;眩晕,女性患者出现较多,失眠,肢体麻木,常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。晚期症状:左心室出现代偿性肥厚,肾功能逐渐减退,出现多尿,夜尿,肾功能衰竭而出现氮质血症或尿毒症。脑组织缺血,产生不同程度头痛,头晕,眼花,肢体麻木或者暂时性失语、瘫痪等症状。
高血压病人要经常测量血压的,可以买一台电子血压计,自己在家里自己就可以测量了,要按照血压的情况吃降压药,不能盲目的吃药的,因为高血压容易导致动脉硬化,脑血管病、心血管病。心电图,超声心动图及x线胸片,确定高血压,一般需要终身用药,看心脏功能状况,并判断是否有心脏肥大,是否存在心肌劳损或合并冠状动脉粥样硬化性心脏病等。
在非药物控制的前提下,一般将收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg(≥140/90mmHg),称为高血压。
高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征,患者的血压会出现升高的情况,一般收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
建议患者在医生指导下使用比索洛尔、硝苯地平、维拉帕米等药物治疗。