诊断病理:直肠高分化腺癌。进镜大约5--8CM,见半环形菜花状肿物,表面充血,水肿,糜烂,无溃疡,质地脆硬,易出血,取活检。距肛缘大约12厘米有—2.0*1.0柱形隆起样肿物,表面光滑。进境到达回盲部。其他部位未见异常。
直肠癌不做切除手术,保留肛门。
疼痛为直肠癌术后复发最常见的初期症状,直肠癌术后复发时常有会阴部下坠、骶部疼痛并放射至下肢,并可出现便血,或排便习惯的改变等症状,如果癌细胞侵犯输尿管、膀胱等,可出现相应的泌尿系统直症状等。
直肠癌的复发率取决于病情的早晚,晚期的直肠癌复发率要高于早期的直肠癌。还跟直肠里面的位置有关系,如高位的直肠癌,手术可以做的很干净、很彻底,在相同的分期情况下,如果是在低位的,因为盆腔本身就很狭小,所以它可能复发率会比中高位的直肠癌复发率有一点差异。
术后应该先食用流质食物比如米汤,蛋花汤,蛋白水,豆浆,牛奶,果汁,肉泥汤,饮汁等。过一段时间肠道恢复后再食用半流质食物比如肉松粥,汤面,馄饨,蛋糕,小汤包子等。直肠癌术后饮食必须要有一个循序渐进的过程,否则会对肠道造成二次伤害。
肠癌术后复查不需要住院,可以到正规的医院做一些B超或者是验血来进行检查,在平时的生活中,饮食上一定要养成一个良好的进食习惯,不要暴饮暴食,要细嚼慢咽,吃一些易消化的流质或半流质的食物,有利于人体的吸收和消化。
问题分析:患者,女,73岁,结肠镜:回盲部癌及直肠癌,既往糖尿病
指导建议:根据提供资料显示,诊断1回盲部癌.2直肠癌.3.糖尿病4.贫血。如果只是直肠癌,可以放疗不做手术!但回盲部也有病变,原则上应该手术!因为不知道病变多大,你可以和医生商量一下,这些病变看看能不能姑息镜下切除?