宫颈癌在临床上一共分为四期,一期宫颈癌主要是指肿瘤局限在子宫颈。二期宫颈癌主要是指肿瘤超越子宫,但未达到骨盆壁,或者未达到阴道下三分之一处。三期宫颈癌是指肿瘤已经扩展到骨盆壁,但进行直肠指诊时,肿瘤和盆壁之间无间隙。肿瘤已累积阴道下三分之一处。四期宫颈癌是肿瘤已经超出了整骨盆范围或者侵犯膀胱,和直肠黏膜。
宫颈癌的分期是采用了国际妇产科联盟的临床分期。一期的宫颈癌是病灶局限于宫颈,可以直接做手术的。二期的宫颈癌,肿瘤超过子宫但是还没有达到盆壁,侵犯阴道也没有超过下1/3,可以做手术治疗和放化疗。如果是三期宫颈癌,肿瘤侵犯达到骨盆壁,侵犯到直肠或者是膀胱以及输尿管,侵犯阴道壁可以达到下1/3。这个级别做手术是切不干净的,可以直接放化疗或者是靶向药物治疗。
饮食方面没有什么特别的禁忌。可能适当补充点高蛋白饮食,比如鸡蛋,蛋白粉,鱼,肉类等,提高身体营养状况,也有助于提高抵抗力。宫颈癌确诊之后,以手术治疗为主。
宫颈癌手术后需要恢复和休养才能再次性生活,一方面是全身体力状态的恢复,另一方面是阴道残端创口的愈合,这两者缺一不可。理论上术后3个月到4个月就可以同房,但是曾经发生过术后3个月性生活,导致阴道残端创口裂开甚至出血的情况,因此适当推迟性生活的时间,术后半年到一年是比较理想的。此阶段阴道HPV也开始转阴,同时还可以减少HPV的交叉感染。
指累及阴道,未达阴道下1/3段,且无明显宫颈浸润。小于三毫米们就叫1a1,侵犯的深度在3毫米到五毫米之间,们就叫1a2了,然后超出肉眼可见浸润灶的时候,可能就分为1B期,主要是根据侵犯的范围,比如们侵犯,到宫旁的时候可能就要分到二期。甚至达到盆壁的时候就到三期,侵犯到远位的转移的时候就分到四期了,们临床上往往就是2A期,相对早期的宫颈癌才会有手术的机会。