结核性心包积液、心脏扩大

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结核性心包积液、心脏扩大心脏扩大,心包积液,PPD测试强阳性,心电图显示心肌劳损。医生,您好。心脏B超提示:心包积液。胸片提示:心影扩大。心电图示:窦性心率,心率80次每分,频发房早,电轴不偏,肢导低电压。肝肾功、血脂、血糖、电解质:HBDH195.73U/L,CysC1.15U/L,Hs-CRP5.2mg/L。PPD测试强阳性。胸部CT提示:心包少量积液。医院诊断为:胆囊炎、心肌炎继发心包积液、结核性心包炎。出院后服用抗结核性药物,但是服药半个月出院心绞痛,腹胀。昨天又照了心电图:显示结果为心率不齐、心脏颤动、心肌劳损。医生能不能给分析分析这到底是不是结核性心肌炎或者是冠心病,谢谢您。分析病症,是否是结核性心包积液或者是冠心病,那个结果更为准确分析是不是确诊为结核性心包积液
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:心包积液先要确定病因.一般以结核性最常见.其次有风湿性、化脓性及急性非特异性(大多数可能是病毒所致).亦可由恶性肿瘤、心肌梗死、尿毒症、胶原疾病等引起.治疗;急性期给流质饮食.水肿时忌盐.渗液处理:作心包穿刺.
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王瑛 主治医师 郑州慈铭体检医院内科
擅长:内科、
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问题分析:你好!结核性心包炎、医生抽取心包积液化验就可以确诊,,出现心律失常、心肌劳损冠心病也可以引起。
意见建议:建议,住院治疗遵守医生的指导控制病情、病情稳定再服药巩固、卧床休息、保持好的心态、低盐、低脂肪清淡饮食。
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相关问答

心房颤动的机制可能会引起心脏增大。心房颤动是由于心房分泌出大量的异常放电信号,引起心房肌细胞的运动不协调,使心房的收缩和舒张功能基本丧失,进而影响到舒张后期的体积,使心脏射血能力降低。
此外,心房颤动与快速心室率、心室率过低都会影响到心脏的收缩和舒张时间,从而影响到心脏的收缩和舒张功能。这些都是心功能降低的原因,如果不及时纠正,会造成心力衰竭,从而导致心脏增大。如果是心脏衰竭,一般情况下会加重,对房颤的影响也会更大。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心室扩张的病因不明,例如扩张性心肌病变,应该尽早诊断和处理。如果患者在初期长期有规律的服用药物,那么其扩张的过程就会变得缓慢,或者可以逐渐的回归到正常人的状态。在对高血压患者进行早期干预的基础上,采用依那普利,倍他乐克,螺内酯等能逆转其心室的功能,可使其扩张速度减缓,或使其回归常态。冠心病是由冠心病所致,需要及时进行治疗。但如果扩张的心肌对心功能造成损害,出现心衰,出现严重的胸腔积液、腹腔积液等并发症,则会导致药物的疗效显著下降。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏增大是一种常见的心脏病症状,主要有心壁增粗和心室增大,主要有病毒性的心肌炎,过敏症,高血压,营养不良等。
在日常生活中要注意控制情绪,减少过度的疲劳,加强饮食,防止呼吸道感染,戒烟,经常去医院做一次体检,以保护和改善心功能,提高生存品质。出现心慌、气短、胸闷不适、乏力等症状时要到正规的医疗机构就医,同时还要注意监测血压、血糖等指标,定期进行身体检查,以确定是否有异常。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

结核性心包积液是肺结核或心包结核引起的结核性渗出,心包腔内因结核所致积液量增加,一般会引起中度至大量心包积液。心包积液是渗出液,一般都是草绿色的。如果心包积液量较大,需要通过穿刺抽液来改善症状,同时要积极应用异烟肼和利福平等药物进行抗结核治疗。一般需要会在及时就医,在医生指导下,进行正规、合理地治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏扩大首先要查找心脏扩大的原因,如高血压引起的左心室扩大,首先是严格控制血压,其次是合理运用逆转心脏结构重塑的药物,冠心病引起的缺血性心肌病,首先是改善或治疗冠状动脉的狭窄;由于长期饮酒引起的心脏扩大,戒酒后积极治疗,大多数扩大的心脏可以恢复至正常。对于不明原因的心脏扩大,如扩张型心肌病,只有通过药物或植入永久性起搏器等治疗。

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擅长:内科、心血管疾病

心脏扩大首先要查找心脏扩大的原因,如高血压引起的左心室扩大,首先是严格控制血压,其次是合理运用逆转心脏结构重塑的药物,如果冠心病引起的缺血性心肌病,首先是改善或治疗冠状动脉的狭窄。

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