大双侧中动脉闭塞,椎动脉狭窄(左侧),锁骨下动脉盗血...

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大双侧中动脉闭塞,椎动脉狭窄(左侧),锁骨下动脉盗血综合征患者于近2014年2月余来感双侧颞部胀痛,为持续性,并发作性出现右侧视野缺失,每天发作次数不祥,每次持续半小时左右,发作间期感视物模糊,伴头晕不适,无视物旋转、恶心、呕吐、肢体乏力等不适。门诊以“多发性脑动脉狭窄、短暂性脑缺血发作”收住院。辅助检查:头颅(2014年8月12日,南昌一附医院):轻度缺血性脱髓鞘改变,双侧大脑中动脉及其分支未见明显显影,左侧大脑后动脉自P2段起较右侧纤细,左侧锁骨下动脉显影较淡,自起始处官腔狭窄,远端显示不清,左侧椎动脉未见显影,拟为狭窄。诊断考虑:1、短暂性脑缺血发作,2、大脑中动脉闭塞(双侧),3、椎动脉狭窄(左侧),4,锁骨下动脉盗血综合征。
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罗英春 其他 威县大宁北台吉村卫生室皮肤科 一级丙等
擅长:皮肤过敏
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指导意见:您好,您的头晕和脑血管扩张急性脑供血不足或是颈椎病是有关系,建议还是去医院尽快确诊再对症治疗千万不要盲目治疗用药,平时精神放松,适当进行体育锻炼。
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相关问答

一般来说,脑动脉盗血综合征吃以下食物比较好。具体分析如下:
脑动脉盗血综合征是在各种原因引起的狭窄的远端脑动脉内压力明显下降,、邻近的其他脑动脉血流逆流供应压力也较低的情况。脑动脉盗血综合征吃豆制品、稀饭等清淡、易消化,营养价值高的食物比较好,还有鸡蛋、牛奶、鱼等富含优质蛋白的食物也比较好。
日常生活中,患者应当尽量定时定餐,细嚼慢咽,避免暴饮暴食。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,脑动脉盗血综合征的症状表现有以下这些。
1.锁骨下动脉盗血综合症,当一侧锁骨下动脉或无名动脉狭窄或闭塞因虹吸作用盗取对侧椎动脉血流,经患侧逆流进入锁骨下动脉,供应患侧上肢,在患侧上肢活动时出现椎-基底动脉供血不足症状,如发作性头晕、视物旋转等。
2.颈内动脉盗血综合症,当一侧颈内动脉闭塞,对侧颈内动脉逆流血代偿,出现对侧缺血表现,如偏瘫、偏身感觉麻木不适和发音困难等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

脑动脉盗血综合征要做头颅MRI、超声多普勒、脑血管造影等检查:
1.头颅MRI:常规MRI能清楚地反映出病人有无缺血性梗死,但对发生后数个钟点的脑梗死并不灵敏。在局部水平上,对脑梗塞有88%~100%的灵敏度,特异度95%~100%,能准确地作出鉴别和判断。
2.超声多普勒:超声多普勒是当前用于诊断动脉粥样硬化、动脉粥样硬化和动脉粥样硬化的主要方法。目前,对颅外动脉狭窄的敏感性在80%或90%以下,而多普勒技术对颅内动脉狭窄的敏感性高于70%,特异性大于90%。
3.脑血管造影:脑血管造影是对脑血管疾病进行评估和判断最精确和最重要的指标,因此在介入治疗之前,它是最能体现脑血管疾病的重要指标。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

可能会出现腋动脉的缺血症状。此时就会出现,椎动脉的血液就会被腋动脉借走,会导致流向大脑的血液减少,可能会出现头晕的症状。建议做颈椎动脉超声、椎动脉造影、CT动脉成像、核磁共振动脉成像来判断椎动脉狭窄程度。以免遗漏此病。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

指导意见:您好,您的头晕和脑血管扩张急性脑供血不足或是颈椎病是有关系,建议还是去医院尽快确诊再对症治疗千万不要盲目治疗用药,平时精神放松,适当进行体育锻炼。

罗英春其他皮肤科威县大宁北台吉村卫生室已帮助用户:152809
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问题分析:做了CT+CTA+MIR+彩超,但是还是没弄清楚,左侧锁骨下动脉窃血一般来说不会有太严重的后果。
意见建议:1.常见的症状是头晕、脑供血不足,另外左上肢可能会有劳累、干活、提重物的时候上肢酸困乏力。2.你可以考虑做个升主动脉+主动脉弓+双侧上肢动脉+无名动脉+锁骨下动脉的全套彩超,看看到底血管堵塞的厉害不,一般来说是左侧锁骨下动脉近中段有中重度的狭窄或者闭塞,导致远端的左侧上肢血压偏低,流向脑部的血液会通过左侧椎动脉逆向流入左上肢。大概就是这个意思,一般就是药物治疗,严重的可以考虑血管内放支架治疗。

王吉军主治医师内科西山煤电(集团)有限责任公司职工总医院已帮助用户:333
擅长:冠心病,扩张型心肌病,缺血性心肌病,心脏介入手术,心性猝死综合征,慢性心力衰竭,心房扑动,高血压,变异型心绞痛,心房颤动