精神科李正茂医生:

会员42246227 23岁 已回复
精神科李正茂医生:我是一名在校大学生11年5月高考前出现精神行为异常主要表现疑人害己,与空对话,时而发呆,夜不眠,自笑等入院诊断:分裂样精神障碍。奥氮平20ma/d治疗,十三天出院,后服阿立哌唑到现在一切都好但无法仃药,该怎么办?阿立哌唑口腔崩解片一日一片,已服用将近一年今年7月底停服,20天后又出现幻想,不愿与人交谈。现又服一日一片已三天,症状已有解善,就是不能停药,应该怎么办?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王洪生 主治医师 上海民政第二精神卫生中心精神科 二级乙等
擅长:抑郁症、精神分裂症、狂躁症、焦虑症等常见心理疾病。
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指导意见:精神分裂症得抗精神病药物治疗,是精神分裂症首选的治疗措施,药物治疗应系统而规范,早期、足量、足疗程, 还得注意单一用药原则和个体化用药。一般抗精神病药物如利培酮、奥氮平、奎硫平等作为一线药物选用。部分急性期患者或疗效欠佳患者可以合用电抽搐治疗。
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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指导意见:你好朋友;精神分裂症是一种精神科疾病,是一种持续、通常慢性的重大精神疾病,是精神病里最严重的一种,是以基本个性,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一 类最常见 的精神病。精神分裂症早期干预与治疗;西药方:齐拉西酮、氯氮平、奋乃静、氯丙嗪、利培酮、氟哌啶醇、富马酸喹硫平、舒必利、曲美托嗪、奥氮平等药物治疗为好,祝你健康欢迎再来咨询。
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刘学 重庆市长寿区第三人民医院心理诊所 二级
擅长:宝宝缺乏安全感,网络综合症,成瘾,强迫症,情感障碍...
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心理分析:你好,根据你的描述,你的情况药物治疗最好还不是不要停药。
心理指导:建议,及时到医院进行评估,与主治医师协商用药的问题,另外,可以进行心理治疗的辅助。
李正茂 医师 精神科
擅长:精神分裂症、抑郁症、失眠、癫痫
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指导意见:本患者自笑、疑人害己、与空对话、时而发呆等症状,是睡眠持续不好大脑过度疲劳引起的大脑功能紊乱,异常言行是受幻觉、幻听等症的困扰,本疾病采用抗精神类西药治疗便有一定的控制效果,由于它们的依赖性大,停药就会复发,因为它是治标不能治本,也就是没有从根本上调理.
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张瑞生 心欣然心理工作室心理诊所
擅长:窥阴癖,心理障碍,疑病症,强迫症,网络依赖,儿童孤...
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心理分析:精神类疾病,药物治疗主要是控制症状,由于其引发的根源多与心理问题有关,所以控制控制了症状但未从源头解决,还是会因为各种因素导致复发
心理指导:建议在药物起到一定效果后,不要停药,同时辅以心理治疗
相关问答

失眠可以和精神病学联系起来。
因为精神疾病和心理疾病都会引起失眠,比如心理障碍、情绪问题、性格问题等。可以通过神经量表评估失眠的原因,并采取心理治疗和药物来改善失眠的症状。当然也有一部分可以发现是器质性因素引起的,可以在相应的专科进行治疗。如果是中枢神经系统疾病引起的,可以转入神经内科。内分泌因素引起的失眠应转入内分泌科,心脏病引起的失眠应转入心内科,消化系统疾病或泌尿系统疾病引起的失眠应转入消化内科和泌尿外科,进一步治疗原发病,改善失眠症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

失眠可以看精神科。
因为心理疾病、精神疾病都会造成失眠,如心理障碍以及情绪问题、性格问题,通过神经科的量表评估可以明确失眠造成的病因,针对失眠进行心理治疗和药物来改善失眠的症状。
当然,有一部分可以查出有器质性的因素而造成失眠,可以转到相应的专科进行治疗,如果是中枢神经系统疾病造成,可以转到神经内科,还有内分泌因素造成的失眠要转到内分泌,心脏疾病造成的失眠要转到心脏科,以及消化系统的疾病或泌尿系统疾病造成的失眠,都要转到消化科和泌尿科来进一步的治疗原发疾病,改善失眠的症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果有严重的失眠,需要看心理医生。
因为精神疾病和心理疾病都会引起失眠,比如心理障碍、情绪问题、性格问题等。可以通过神经量表评估失眠的原因,并采取心理治疗和药物来改善失眠的症状。当然也有一部分可以发现是器质性因素引起的,可以在相应的专科进行治疗。如果是中枢神经系统疾病引起的,可以转入神经内科。内分泌因素引起的失眠应转入内分泌科,进一步治疗原发病,改善失眠症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

精神科木僵状态的护理是:
1、给病人提供一个安全的环境,病人的生活环境要安静、柔和、温暖、湿度、干净、不能有任何危险的东西,避免病人受到任何的打扰,避免病人突然变得激动,做出伤害自己的事情。
2、根据病人的情况,及时的观察病人的情况,采取有效的防护措施,病人的意识很清醒,护士在实施任何的治疗和护理的过程中,都要有耐心,要温柔,不能当着病人的面说病人的病情,也不能取笑、取笑病人。
3、保证摄入量,木僵病人很难吃东西,要有耐心,可以通过鼻饲流质食物,保持体内的水电解质平衡,可以在病人的床边放一些食物和水。
4、基础护理:护理人员要做好个人卫生,注意排泄,适当的进行导尿和灌肠,保持皮肤清洁,定期翻身,以免身体局部的压力过大,导致褥疮等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

精神科医生治疗的病人要比心理医生治疗的病症要严重。心理医生重在引导,疏导。而精神医生就是要治疗了,而且精神科医生治疗的病人多是身体器官已经发生病变的病人。在判断病人症状意识方面自我意识是个很重要的标注们。简单的说就是知道自己有病并且承认自己有病的人是症状轻的,找心理医生治疗。而真的发疯的,不知道自己再干什么,出现幻觉的就是需要精神科医生治疗的了。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

心理精神科主要看精神障碍。包括功能性精神障碍和器质性精神障碍。功能性精神障碍是指排除了器质性因素导致的精神障碍。如精神分裂症、双相情感障碍焦虑症、恐惧症、强迫症等。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往