甲状腺机能亢进症，甲状腺功能低下症，以及甲状腺炎等多种疾病都会导致甲状腺弥漫性改变但甲功五项正常。
甲状腺功能五项检查结果显示，甲状腺扩散性变化并不明显。比如，桥本氏甲亢是在甲状腺炎的初期，其表现为甲状腺的弥漫性变化，但在甲状腺功能完全恢复的情况下，会有不同程度的变化。还有就是单纯的甲状腺肿大，只有甲状腺的形态学变化，而甲状腺的体积很大，表现为一种弥漫的变化。
甲状腺炎症当中的桥本氏甲状腺炎，桥本氏甲状腺炎在发病的早期可以出现甲状腺弥漫性的改变，而甲状腺功能完全正常。再有就是单纯的甲状腺肿，仅仅有甲状腺形态学的改变，甲状腺比较大，呈现出一个弥漫性的改变，但是甲状腺功能5项是正常的。
tsh高一般是诊断甲减的一项重要指标，但是TSH高也并不意味着一定是甲减。也可能是垂体性病变引起。可以去医院做一个甲状腺功能全面检查，来确定一下，是否是下丘脑，垂体，甲状腺双向反馈有问题，来确定是否是甲减。
弥漫性甲状腺肿大，应根据其病因给予相应治疗。具体如下：
1、亚急性甲状腺炎发病较急，多由细菌感染及甲状腺炎性疾病引起，其治疗主要采用激素及抗菌药物治疗。
2、桥本甲状腺炎主要为甲状腺自身免疫性疾病，治疗方面主要采用禁食海鲜产品及定期随访。
3、甲状腺功能亢进症包括单纯性甲状腺亢进症和甲状腺功能亢进症。其治疗因甲状腺激素水平和患者症状而异，如症状较重需口服他咔唑等抑制甲状腺分泌功能的药物。
甲状腺弥漫性肿大严重，弥漫性甲状腺肿大，先要了解是怎么形成的，它是良性的甲状腺上皮细胞增生，形成的弥漫性肿大。它的因素也可能是缺碘，也可能是甲状腺肿的物质引起的。
甲状腺弥漫性肿大是甲状腺的一种病症，是甲状腺疾病发展阶段的表现，临床上甲状腺弥漫性肿大的常见病种是结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、单纯性甲状腺肿、碘缺乏所致。
青少年生长发育也可表现为生理甲状腺弥漫性肿大和青春期女性雌激素引起的生理性甲状腺肿。甲状腺弥漫性肿大是甲状腺滤泡组织分泌活动增强和滤泡肥大的改变，均可给甲状腺腺体组织带来异常密度，甲状腺密度升高超声回声表现为甲状腺组织肿大，回声弥漫性增强。
