肾功能不全、肌酐178、蛋白3➕肌酐能否降下来....

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肾功能不全、肌酐178、蛋白3➕肌酐能否降下来?三个月前检查出的高血压肾功能不全、肌酐178、蛋白加号3个、肌酐能否降下来
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方超 河北医科大学第三医院内科 三级甲等
擅长:慢性肾功能衰竭,尿毒症,膜增生性肾小球肾炎,急性肾...
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问题分析:如果确诊为高血压肾损害导致的慢性肾功能不全,肾功能很难恢复到正常范围。尿蛋白3+,大量蛋白尿存在会进一步加重肾脏负担,长期以往会导致肾功能进一步恶化。
意见建议:建议控制血压,服用ACEI或ARB类药物控制血压同时降低蛋白尿。
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童志庚 主治医师 宁河县医院内科 二级甲等
擅长:急性胰腺炎,反流性食管炎,消化性溃疡,急性胃粘膜病...
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问题分析:肾功能不全可以引起血压升高,长期高血压可以出现肾功能不全,控制血压对肾功能保护有一点好处
意见建议:低盐低脂低蛋白饮食,注意观察小便有没有泡沫,尿中泡沫多,多提示有尿蛋白定期肾内科随诊
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吴广迎 主治医师 邢台医学高等专科学校第二附属医院内科 三级
擅长:慢性胃炎,胃病,胃、十二指肠溃疡出血,胃、十二指肠...
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问题分析:您好,一般肾功能损伤超过三个月视为慢性肾功能不全,如果诊断为高血压肾损害就更支持慢性的;
意见建议:控制疾病的诱因既控制血压,避免血压波动较大,同时可应用一些降低尿蛋白、降压的药物,如ARB类药物,避免服用对肾功能有损伤的药物,避免劳累等
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张兴龙 主治医师 北京卫人中医医院内科
擅长:糖尿病,缺血性脑血管病,慢性胃炎,偏瘫,坐骨神经痛...
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问题分析:你目前的病情,为高血压导致的慢性肾功能不全,肌酐高,蛋白尿,与肾小球动脉硬化有关。
意见建议:首先得控制血压,可以选择ACEI类药物;口服尿毒清颗粒,以降低肌酐;金水宝胶,以降低尿蛋白;如成药效果不佳,建议中药汤剂个体化治疗。平时低盐低脂肾病饮食,坚持一段时间,会看到效果的。
相关问答

肾功能不全的分期分为四个时期,肾功能不全一期又被称之为肾功能不全代偿期。肾功能不全二期也称之为是肾功能不全失代偿期或者称肾功能不全氮质血症期,肾功能不全三期相对于一、二期来说更加的严重,被称之为是肾功能衰竭期,肾功能不全四期也就是生活中经常听到的尿毒症期或肾功能不全终末期。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肌酐达到440微摩尔/升时或血肌酐平均每日增加≥44.2umol/L,可以考虑是肾功能不全的情况。肌酐升高不一定是肾功能损伤,如体内失水,发热、出汗的情况下可以导致血液浓缩、肾血流量减少。

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肾功能不全肌酐高说明肾功能异常,需多次检查,如均升高,则可诊断肾功能不全,肾功能不全需明确急性肾衰还是慢性肾衰,急性肾衰既往肾功能正常,给予药物保肾治疗,定期复查。

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肌酐是评价肾功能的一种特别重要的指标,影响肌酐的因素有很多种,一定要到专门的医院进行详细的检查,平时一定要多注意休息,要多喝水,不要吃辛辣的食物。一定要戒烟戒酒,这两项是最为重要的,对于肾功能影响最大的。

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肌酐88属于正常的范围之内,不代表肾功能不全,当肌酐大于177umol/L时为肌酐升高,主要反映肾小球的滤过功能,见于一些慢性肾衰竭的疾病,这时候应该及时就医,以免疾病的进一步发展,此外饮食应该以清淡为主,禁烟酒等。

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慢性肾脏病分为5期,而慢性肾功能不全分为4期。慢性肾功能不全为4期,肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾功能衰竭期和尿毒症期。要依据血肌酐的数值,肾功能代偿期血肌酐为133-177umol/L;肾功能失代偿期即以往所说的侠义的氮质血症期,血肌酐为186-442ummol/L;肾功能衰竭期血肌酐451-707umol/L;尿毒症期血肌酐大于707umol/L,不同时期治疗目的均不同。

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