63岁病人,在院住,诊定为心肌梗死,昨天造影后,医生...

会员42210539 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
63岁病人,在院住,诊定为心肌梗死,昨天造影后,医生说血管堵死了不能支架,可能得搭桥
曾经治疗情况和效果:

以前无,现在在咱们医院治疗,8月9日昏死十二分钟,12日住院,用泵输了大概5只新活素,各项身体情况好转,20日造影,医生说血管已经被堵死,不能做支架

想得到怎样的帮助:

必须搭桥吗,可用药疗养吗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,心肌梗塞是由于心脏血管堵塞引起的心肌坏死,可以有心律失常,心力衰竭等并发症,与梗塞的部位和范围大小有关
意见建议:你这种情况,临时可以化验血脂,血糖,测量血压,对这些危险因素积极治疗,用抗血小板药物,他丁类药物,活血化瘀药物治疗,至于支架的问题,建议去国家级心血管医院再看一下,有些是可以做的,只不过技术要求可能更高
胡天勇 主任医师 河南省胸科医院内科 三级
擅长:心血管疾病的诊疗工作:冠心病,高血压,先天性心脏病...
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病例分析:心肌梗死,是冠心病的严重类型。
意见建议:冠心病的治疗治疗:一,冠脉造影加支架植入;二,冠脉搭桥;三,药物治疗,控制动脉硬化。药物治疗是最基础的治疗,无论做不做手术都要药物治疗。 建议查心脏彩超和动态心电图,动态血压监测,血糖血脂,病情明确就知道如何治疗了。
相关问答

心肌梗死的原因有过度的劳累,情绪激动,暴饮暴食,寒冷刺激,大便干结排便困难,大量吸烟,饮酒等,急性心肌梗死是冠状动脉急性持续性的心肌缺血,缺氧引起的心肌坏死,表现为剧烈而持久的心前区疼痛。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗死患者心肌梗死后1周内,属急性期,这个时期就是必须有良好的休息,目前还没有绝对卧床休息的要求,但切忌过度疲劳,最多也就是下床活动一下,此种状况仍应以患者血流动力学平稳为条件。对于急性心肌梗塞患者来说,最重要的就是不要过度劳累,这样才能够让心肌恢复到正常状态。心肌梗死后1个月内均不能做劳累活动,以平常走路或做家务为主,这也未尝不可,但切忌过度疲劳,忌情绪激动。如果症状严重,患者一定要坚持使用抗血小板聚集、调脂和稳定斑块的药物,增加冠脉供血,控制心室率等药,也要经常到医院复诊。
另外,还要注意不要吸烟和酗酒,这样会对病情造成不利影响,也不利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

预防心肌梗死的方法通常有改善生活方式、服用药物等。
心肌梗死的发病机理是由心脏供血的动脉,也就是冠状动脉,在动脉硬化的同时,还会出现血栓,因此,要想防止心肌梗塞,就必须要防止动脉硬化。一般可以在日常的饮食习惯中进行调整,同时还可以用药物进行调理。患者需要养成良好的生活习惯,保持饮食清淡,同时还可以遵医嘱使用司匹林、氯吡格雷等,有利于降血小板、提高血液循环等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗死放支架治疗下无明显后遗症,避免支架内血栓形成,导致冠脉管腔再狭窄,诱发心肌缺血发作。冠状动脉支架3个月左右就可以完成内皮化,也就是血管内皮细胞可以覆盖支架,就是冠状动脉管壁和支架融合成为一体。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

是指左心室外侧部的上部或者高侧部。如果心脏发生高侧壁的心肌梗塞,就是指在供应这两个部位的冠状动脉,发生急剧的血流减少或血流中断,导致高侧壁心肌比较严重的、长时间的急性缺血缺氧,导致高侧壁发生急性心肌坏死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗死病人通常应该吃清淡、富含营养的食物。
心肌梗死是一种常见的急性心血管系统疾病,患者一般会出现急性剧烈而持久的胸痛,患者应忌食刺激性食物,以免加重病情。患者可以吃一些清淡饮食、低盐、低脂的食物,比如鱼肉、豆腐、牛奶等,不仅能为人体补充营养,还能促进身体的恢复。心肌梗死病人可以按照医嘱使用盐酸贝那普利片、酒石酸美托洛尔片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治