医生你好,我做了大拇指肌腱缝合手术后伤口没感染,但...

会员42210513 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生你好,我做了大拇指肌腱缝合手术后伤口没感染,但其余四指和手背都肿了,请问是怎么回事
曾经治疗情况和效果:

大拇指肌腱断裂,在医院做手术已经6天了

想得到怎样的帮助:

想请医生分析一下原因

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘应良 医师 楚雄州人民医院外科
擅长:外科,尤其擅长前列腺炎等疾病
已帮助用户: 5378
问题分析:您好!手是非常重要的器官,肌腱血管神经等分布都非常复杂,手术精细要求非常高,属于骨科中的难点,虽然看着伤口很小。在术后往往静脉回流不好,手背会出现淤血水肿的情况,一般需要慢慢消退,静脉有二期代偿功能。
意见建议:您好!排除感染的情况,比如红肿热痛等感染的,需要积极抗感染治疗。回流不好的水肿,局部热敷、按摩、抬高患肢,是非常有用的方法,慢慢会消退。经常抽烟或接触抽烟的人、下垂肢体往往加重水肿。
相关问答

通常来说,大拇指肌腱炎可以通过一般治疗、物理治疗等方法进行治疗。
1.一般治疗:拇指短期的制动,1-2个星期后,可以让肌肉的炎症慢慢的被消化,减轻局部的疼痛,让肌肉的运动能力得到改善。
2.物理治疗:通常可以通过按摩进行治疗,按摩鱼际线和大拇指肌腱,可以起到缓解局部的炎症和疼痛的作用。用另一只拇指从手掌根往上按揉,每次8-10次,每天2-4次,持续2-4次。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

大拇指肌腱断裂比较严重。拇指的功能包括伸直、屈曲、对掌和抓持,其作用大约为50%。无论是大拇指背侧的伸指肌腱还是手掌的屈指肌腱断裂,都会对病人的生活和工作造成很大的影响。如果拇指的肌腱断裂,需要进行科学的处理,不然很容易造成拇指功能的丧失。如果出现大拇指肌腱断裂的情况,应尽快进行手术,将断裂的肌腱重新接上。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肌腱的缝合方式很多,其中双“十”字缝合法、Kessler缝合法、改良Kessler缝合法常用。近年来多主张采用显微外科缝合法,其目的是尽量减少对肌腱血供的影响,有利于肌腱愈合。肌腱是关节活动的传导装置,其损伤将严重影响肢体活动功能,因此无论是屈伸肌腱在任何区域损伤均应一期修复。由于肌腱愈合的机制特点,术后极有可能产生粘连,故在缝合材料和缝合方式方面有特殊性。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肌腱的缝合方式很多,其中双“十”字缝合法、Kessler缝合法、改良Kessler缝合法常用。近年来多主张采用显微外科缝合法,其目的是尽量减少对肌腱血供的影响,有利于肌腱愈合。肌腱是关节活动的传导装置,其损伤将严重影响肢体活动功能,因此无论是屈伸肌腱在任何区域损伤均应一期修复。由于肌腱愈合的机制特点,术后极有可能产生粘连,故在缝合材料和缝合方式方面有特殊性。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

骨折手术后伤口感染可以通过药物治疗、手术治疗等方式改善。
在做完骨折术后,如果出现了伤口感染,要根据检查结果来确定是否是表面的创伤或深层的伤口感染。表面的伤口感染需要进行局部换药,同时可以进行红外辐射治疗。深度感染要进行全面的清洁,用冲洗管道进行连续的引流,再用分泌物进行细菌培养,并根据培养的情况选用敏感性的消炎剂进行抗感染治疗。如果不能有效的抑制炎症,可以选择使用内固定钢板等作为外固定的支架。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

这是伤口感染了,如果已经两个多月了还是没有恢复,可能是伤口周围皮肤已经坏死了,没有足够的血液供应。应该彻底清创,把伤口周围的死皮切掉重新缝合,定期换药,直至拆线恢复。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。