问题分析：您好，根据您的上传报告单，黄斑裂孔而且持续时间已经一年了，保守治疗相对效果欠佳。
指导建议：您可以选择当地的大型公立三甲医院眼视光中心就诊，听取专家意见以后，综合评估，考虑相关性的对症处理，一般来讲，以手术治疗可能更为合适。
一般出现黑点，如果持续时间很长了，多见于色素痣导致，黑色素细胞在皮肤集聚过多引起，可以到正规医院皮肤科就诊做一下检查，如果是色素痣，可以采取激光冷冻的方法进行治疗。如果不放心，可以做一下病理检查来确定性质。平时要注意皮肤卫生，避免直晒，多吃水果。
发现眼前有小黑点在浮动，考虑为玻璃体混浊，如果是生理性的玻璃体混浊，要到医院进行及时就诊检查眼底的情况，否则需要赶紧治疗。平时尽量注意休息，如果经常发现头晕，到医院里内科检查。
红色的疙瘩中间有一个小黑点，要明确是什么原因。如果是脸上长了红色的痘痘，中间还有一个小黑点，那就是黑头。这种黑头粉刺是一种皮肤附属器官的炎症，如果不是出现在面部的痘痘，而是出现在其他部位的皮肤上，肿块很大，中心有一个小黑点，这是因为炎症性皮肤病引起的。如果是真菌感染引起的炎症反应，会出现黑斑，就可能是丘疹性荨麻疹，表现为有红色的斑点，中间有一个黑色的斑点。
龟头上面有个小黑点是跟内裤接触残留的异物。
患者可以用温水清洗干净就行了，穿宽松以及全棉的内裤，同时小黑点也有可能长的是痣，通常来说痣是一种良性肿瘤，通常不会恶变，分布稀疏，可以不用进行特殊处理，当痣影响患者的性生活时，可以到美容院进行激光点除，注意保持清洁卫生，预防感染。
建议患者平时对注意个人局部卫生、养成良好的生活习惯。
