北京协和医院肾病科病人67岁,做腹透一个月漂管,能做...

会员42158919 67岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
北京协和医院肾病科病人67岁,做腹透一个月漂管,能做微创吗、
曾经治疗情况和效果:

现在临时血透,

想得到怎样的帮助:

漂管能做微创吗、有没有风险。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,对于这样的情况考虑需要控制出现感染的问题,这个时候可以遵医嘱进行微创治理的
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:你好,根据你的描述,考虑与血糖有关,首先是饮食控制加运动锻炼,减少含糖食物的摄入,这样是最安全的控制方法
意见建议:如果不能控制到正常,可以服用格列美脲、瑞格列奈等降糖药,但是建议到门诊先用一种药物,小剂量开始
相关问答

腹透病人饮食主要应以优质低蛋白饮食为主,蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主,如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。每日蛋白质摄入量为20克。食物要易于消化和含有充足的维生素。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

腹透胸闷需要治疗。引起腹透胸闷的原因由胃炎、肠胃痉挛,另外还有可能是十二指肠。可以去医院做个胃镜,看是否有肠胃的炎症或者溃疡症。要多喝水,多吃新鲜的瓜果蔬菜,饮食要清淡,不要吃辛辣上火的食物,还要注意休息。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

腹透病人处于尿毒症期,大部分病人合并高血压疾病。从肾脏角度可将高血压机理分为容量依赖型、肾素依赖型两类。其中大部分尿毒症病人的高血压与容量负荷重有关,治疗首先应将容量管理在合理水平内,才能实现血压水平的下降。临床认为尿毒症病人的容量管理格外重要,通过控制入量、增加出量,减轻容量负荷,才能达到控制血压的目的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

尿毒症晚期腹透平均生存时间在15年左右,除了规律的透析以外,也要控制好血糖,血压,血脂以及应用促红素,还有铁剂,钙片等药物,来预防肾性贫血和肾性骨病的发生,提高生活质量。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

腹透比较好一点。 腹透把人体的腹膜作为半透膜,把水引到腹腔里,经过腹膜的交换清除毒素。优点是清除中分子毒素能力比较强,同时患者是不用到医院里,在家里做就可以。因为患者本身自己的操作,有些患者容易出现腹腔感染。当然,做透析对肾脏的残余功能还是有保护作用,血透的特点是把血引到透析器里,通过透析器把血洗1遍,然后再清除毒素,优点是清除小分子毒素比较好。患者只要躺在床上,医生护士解决所有的问题。但是对有些病人,比如有心功能不全或者本身血液动力学不稳定的患者,可能会造成血液动力学不稳定。建议据病人的不同情况进行选择,两个都是尿毒症患者的替代治疗方案,饮食上多吃新鲜水果蔬菜,以清淡为主,另外保持睡眠充足。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

这要看个人身体素质决定,血液透析是将病人的血液和透析液同时引进透析器,利用透析器的半透膜,将血中蓄积的过多毒素和过多的水分清出体外,并补充碱基以纠正酸中毒,调整电解质紊乱,替代肾脏的排泄功能。但时间长了容易导致肾脏对血液透析的一种依赖感,肾脏自己不愿意在工作了。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。