糖尿病眼底病变一般不会有外科手术的危险。很多患有糖尿病眼底病变的病人,要么是做了手术,要么就是视力没有好转,要么就是病情发展的很快。
糖尿病眼底病变的外科手术主要有激光光凝、冷凝、玻璃体切除等。糖尿病眼底病变的发生几率很低,不会有生命危险,但对于糖尿病患者来说,手术并不一定能起到理想的效果。需要根据具体的情况,选择合适的治疗方式。
糖尿病病人能做手术,但是糖尿病病人手术风险要比非糖尿病患者风险要高得多,因此术前应做好充分术前风险评估,首先把血糖控制在正常范围之内,术后密切观察伤口恢复情况。
糖尿病是由于胰岛素分泌不足导致血糖过高代谢障碍,一般药物很难恢复,服用西药降糖、或注射胰岛素也只能暂时控制,长期大量的服用有一定的副作用,还会损害肝肾功能,西医目前对糖尿病没有特别好的治疗办法,称之为不治之症,所以一定要及早正确的治疗才能收到理想的效果。
糖尿病能做手术治疗的,糖尿病围手术期血糖的控制是非常关键的问题。因为术前高血糖往往是术后感染的主要的危险因素,血糖水平可以预测的术后感染风险以及平均的住院时间。所以,对于不同的手术类型都有不同的血糖要求,比如对于糖尿病病人需要做急诊手术,随机血糖小于10mmol/L可以做手术。
糖尿病是一个内分泌代谢功能异常疾病,不是通过手术来处理恢复的,手术是不可能让糖尿病好转的,糖尿病是慢性消耗性疾病,不可能恢复,需要做好心理准备。只有一些组织器官病变损害的情况下可以手术,也就是治疗他的并发症,但不是治疗糖尿病本身。
糖尿病视网膜病变按照严重程度分为6期,4期以上需进行手术。
糖尿病视网膜病变4期,一般是指玻璃体积血3个月,没有明显吸收,后极部大量胶质增生,大量新生血管跨越后极部,不适合进行视网膜激光光凝治疗。玻璃体切割手术是一种比较复杂的手术,风险也比较大。但目前这种手术方法已经比较成熟,能使患者的玻璃体变得透明,从而对眼底病变进行观察和治疗。其次,新鲜的玻璃体血,如果出血量不大,容易吸收,而陈旧的、再次出血,吸收困难,口服药物效果不大。因此及时进行玻璃体切割手术,可以防止病情进一步恶化。