男女更年期

女性由中年步入老年的过渡期，称为更年期。在这个时期，由于卵巢功能逐渐衰退，合成与分泌的雌激素、孕激素日趋减少，植物神经调节功能渐失平衡，各个器官、神经系统的衰老等引起人体一系列生理与心理的改变。我国妇女绝经平均年龄约50．4岁，在停经前、后5年左右，有的妇女随着经期无规律、经血时多时少，逐渐过渡到停经，其他症状表现也较轻微，不知不觉地安然度过了更年期。但约有1／3以上的妇女会出在较明显或严重的症状，有的甚至可缠绵十多年，给这些妇女带来痛苦和烦恼。


更年期是女性生活中的一个自然过渡时期， 并非病态情况， 也不是健康问题。作为一种正常的生物学转化过程， 女性更年期大约在三十几岁就开始了。这时， 女性体内的雌激素和孕激素分泌开始慢慢减少。一般来说， 这时女性并没有感到多少变化。40岁以后， 这个过程加快。 但对大多数女性来说， 她们意识到更年期的来临是由于月经变的不规律， 慢慢地月经完全停止。 不过， 也有部分女性会有一些更年期症状， 比如说， 潮热，出汗，阴道干燥，张力性尿失禁、 情绪波动， 忧郁， 睡眠不好。不过， 目前医学界对于情绪波动， 忧郁， 睡眠不好是否由更年期引起还有不同看法。


一般来说， 女性在50岁左右完全停经。也有人在40多岁就停经的。还有人到快60岁才停经。如果女性停经一年， 可以认为更年期已经结束。


更年期症状最普遍的是潮热。 在美国， 每4位女性中就有一位会有更年期潮热症状。 中国女性更年期有潮热的也不少。约有2／3的女性在更年期会出现不同程度的潮热、多汗症状。发作时头部有重压感，随之面部会出现烘热、潮热，向颈部和全身扩展，约半小左右逐渐消退，尤以夜间睡眠时较为频繁。随着潮热的出现，汗也从头、颈部延及上胸、背部渗出。这种现像是由于雌激素分泌的波动而造成的。白天， 突然的潮热可以使您感到很尴尬， 可以使得衣服被汗湿。晚上， 潮热可以产生盗汗， 使您睡不好。如果晚上出现几次盗汗，可以折腾的整个晚上睡不好，影响到第二天的工作。 潮热的发生次数， 强度和持续时间都会波动。有的人潮热持续一个月就消失了。有的人潮热持续几个月消失， 过几个月又重新出现。不过， 只有百分之二十的女性潮热持续4年。


情绪不稳定也是较突出的症状，有时急躁易怒，有时又抑郁淡漠，还会猜疑多虑等。植物神经功能紊乱，在潮热出现时可伴有心悸、心前区不适等。此外尚可出现头眩耳鸣、失眠多梦、食欲不振、皮肤干枯, 容易发生骨痛、骨折等。


由于雌激素逐渐消失，阴道粘膜变得平滑、干燥。 阴道干燥在更年期很常见。主要是由于阴道分泌减少所引起的。而阴道分泌减少的主要原因是性欲下降， 并非雌激素水平下降。女性体内睾丸素水平下降也是一个原因。


更年期雌激素水平下降还可以引起尿路细胞数减少，控制尿道的肌肉变弱。结果是部分更年期女性出现张力性尿失禁。部分女性容易得尿路感染。


如果潮热和阴道干燥等更年期症状严重干扰您的正常生活， 应该去看医生。雌激素替代疗法可以帮助您解决问题。 不过， 雌激素替代疗法并不是每个人都适合的。