一般情况下,心尖肥厚性心肌病是一种特殊的非阻塞型心肌疾病。心肌肥大只局限在左室心尖。其临床特征多种多样,以左室高电压为主。具体分析如下:
ST段下降。V4到V6的引线是一个很大的反相。但是,更多的是没有特征性的ECG。有些仅仅是ST-T不具有特征性。在下壁的导联处,有时会出现一道不算宽阔的Q波形,同时伴有室速和其它类型的心律不齐。
一般都是存在一类疾病的可能性比较大,而平板心电图可疑阳性的情况下一般是冠心病等方面问题的可能性,所以在出现这种表现异常的情况下,可以结合动态心电图来进一步的判断,可疑阳性就是在正常与不正常之间。心脏缺血多是冠脉狭窄或是粥样硬化所致。
年轻人一般可见于心肌炎,心肌病,心肌劳累等情况造成的心肌损害。如果只是个别导联的倒置,没有任何心脏的症状,可以先观察,定期复诊,如果有心慌胸闷疼痛等表现还是要系统检查,至少要做心脏彩超。
心电图T波低平或浅倒置,临床上常见,多伴有窦性心动过速,多与交感神经兴奋性增高所致有关,当然也有部分病人可能为冠心病、心肌炎等,如果本人有明显的胸闷气短症状,特别是上楼或活动以后出现,应需要进一步检查,比如24小时holter,心脏彩超、冠脉CT,最终冠脉造影等来确定。
检查身体心电图发现导致p波,有心肌供血不足的情况,如没有症状可以不必治疗,清淡饮食,低盐、低脂,多喝水,如有症状可以服用药物治疗。不需要太过担心,可以进一步检查动态心电图看看是否频发,如果偶发的可以不需要治疗的,如果频发就可以适当用抗心律失常的药物,定期复查。
心电图显示t波倒置可能有心肌缺血的表现,如果没有明显的不适,可以不用服药治疗,如果症状明显,需要服用营养心肌,保护心脏的药物治疗,平时注意低盐低脂清淡饮食,适当的锻炼,合理充足的睡眠,避免情绪的过度波动。