我是4年前就开始发现淋巴肿大，还患有结节性红斑，最早期是查出胸膜炎，不是非结核性的，现在淋巴一直肿大，结节性红斑也是间接性发作，我想问一下怎么能排除淋巴肿大不是结核性的呢？
怎么能排除淋巴肿大不是结核性的呢？
儿童出现颈部淋巴结肿大，最常见的原因主要是由于淋巴结炎，或者是转移癌症、恶性淋巴瘤等疾病所导致的，如果有发现变大，变多等情况及时到医院诊治，日常的饮食上要多注意，尽量少吃辛辣以及油腻等刺激性较大的食物，平时要多饮水。
小孩颈部淋巴结肿大主要是以下原因引起的：
1、局部慢性发炎：儿童的颈淋巴结肿大主要是由于扁桃体炎、牙周炎、脂溢性皮炎、中耳炎等。
2、肺结核：儿童若患上结核性炎，颈部、耳后、下巴也会有淋巴结肿胀，同时还会感到痛苦，还会有很多的体征。
3、全身发炎：儿童的颈部淋巴结肿大主要是由于儿童得了水痘、麻疹等，或是长期的全身性感染，例如白血病等。
对于颈部的淋巴结肿大来说，首先需要确定淋巴结肿大的原因。而绝大部分淋巴结肿大的原因是因为淋巴结炎。只有极少数考虑淋巴结和淋巴瘤。所以说首先需要做彩超和血常规来确定一下淋巴结肿大的性质。
无痛性颈部淋巴结肿大不是淋巴瘤。可能是以前有过颌面部的感染，比如口腔炎，牙龈炎炎症以后可以出现颈部淋巴结的肿大，另外甲状腺炎也可以出现颈部淋巴结的肿大。应该查一个血常规，看血象情况怎么样以除外血液疾病。
这种病症是多种原因导致的。比如急性或者慢性淋巴结炎，多因头面耳鼻咽喉口腔牙齿牙龈有炎症病灶所致，绝大多数颈部淋巴结肿大和恶性淋巴瘤、癌转移性淋巴结肿大、颈部淋巴结核、血液病或者某些病毒感染等也会导致淋巴结肿大。
颈部淋巴结肿大到医院进行挂号头颈外科或者是普外科进行就诊，可能是属于局部的炎症而引起来的肿大情况。这时可以通过局部的相关检查，如果由于其他部位的炎症而导致的淋巴结肿大的情况，这时要以积极的进行淋巴结的肿大的治疗，比如控制原发疾病，应用抗感染的药物控制炎症，可以有效的控制这些淋巴结肿大的情况。
