高血压肾病治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压肾病治疗
二月前首发现隐血3+.尿蛋白3+.血压165/103,血肌酐120,尿氮4.6,尿酸515,经服用坎地沙坦.施慧达.金水宝,现隐血1+.尿蛋白阴,微量蛋白320mg/l,肾功能三项未变
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王晓琴 主任医师 淮北市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,高血脂,高尿酸血症,冠心病,扩张性心肌病,...
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指导意见:一般,高血压肾损害多出现在血压升高后10年到20年之后,一般表现为夜尿增多,渗透压低等小管功能障碍为主,蛋白尿一般比较小,根据您的情况,建议先明确肾脏损害原因.平时注意血压控制在理想水平,注意使用血管紧张素转化酶抑制剂之类的具有肾保护作用的降压药.
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:您好!肾脏的损伤不能够吃发性的食物,现在辛辣、海鲜、刺激性的食物都是不能够吃的。
意见建议:治疗上一方面要对症的治疗,一方面控制好原发病稳定好血压,在一方面需要改善肾脏的微循环阻断病情的进展,这样效果会好一些。祝健康!
相关问答

高血压,还要注意饮食控制。饮食疗法应该控制热量和盐的量,减少脂肪和胆固醇的摄入,控制体重,预防或纠正肥胖,利尿排钠,调节血液容量,保护心脏、大脑和肾脏的血管功能。使用低脂肪、低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和热能的饮食。限制总热能。适量的蛋白质。限制脂质。吃多糖碳水化合物。矿物质和微量元素等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

高血压肾病指的是因高血压导致的肾脏病变,其主要因素是高血压导致肾小球微动脉血压过高出现血管硬化,导致血液内的蛋白漏出到尿里,持续漏出可导致肾脏永久性过滤功能障碍,严重的可导致肾功能衰竭即尿毒症。高血压5至10年以上的患者,如长期血压控制不好则需密切关注肾功能。如出现小便泡沫增多或出现乏力、腰痛等症状,应及时进行检查治疗。

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治疗上首先针对病因,高血压进行降压治疗,减少对肾脏的损害,早期以控制血压为主。出现肾脏损害后进行保护肾脏的治疗,肾功能极差时需要肾脏替代治疗,也就是透析。

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通常高血压肾病治疗包括非药物性治疗和药物性治疗。非药物性治疗主要是要患者低盐低脂优质低蛋白饮食、适当运动、控制体重。而药物治疗总体原则是要严格控制高血压,选择合理的降压药物,同时这些药物要注重对靶器官有保护作用。

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高血压肾病是高血压引起的肾脏功能损害,多发生于5-10年病史的高血压患者。早期仅有夜尿增多,随后出现蛋白尿,部分患者由于肾脏毛细血管的破裂,可出现少量血尿。良性高血压肾病病程进展缓慢,少部分逐渐发展成肾衰竭。

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高血压肾病的患者存活多久因人而异,有的高血压肾病的,由于血压控制比较差,如果高压经常在180mmHg以上,出现脑出血、心脑血管意外的风险就比较大,如果出现了脑出血随时可能出现死亡。

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